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岡本の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



岡本で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は病気やケガにより仕事ができなくなった時に生活を維持するために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度となっていて、岡本でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象です。

働くことができなくなったときでも生活費を受給できる制度によって、被保険者とその家族が安心して治療に集中できるのが目的です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、岡本でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準であるため、現在の生活レベルを保つことが可能なように決められています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金が支払われるためには、岡本でも条件を満たさなければなりません。

最初に病気やケガによって仕事ができない状態にあるということが要件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるので、勤務日でなくてもカウントされます。

受給するには、給料の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ない時に限られます。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には制限があって、基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、支給が始まった日から合算で計算するため、間を置いてもう一度休業する場合は通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了になります。

岡本にて長期間の治療が必要になるときであっても生活費のサポートをもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは岡本でも被保険者自身が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請の必要書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分のほかに医師が証明する欄や事業主が記載する部分があります。

医師の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調査するために要求されるケースもあります。

給料が支払われているとき、それらの金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

手続きの書類の作成は手間がかかるので、治療中の負担軽減ためにも、総務の方や家族に依頼して進めていくことが重要です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

岡本でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険で、それらの仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないためフリーランスや自営業者は、病気やケガに備えて民間の保険も検討することが推奨されます。



受給期間中に退職したときも受給できるかもしれません

例えば、退職した日の前日までに傷病手当金が支給されている、または受給資格を満たしているときは退職してからも最長1年6ヶ月の間受け取れます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの窓口が異なってくる場合があります。



復職後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間に受給できる手当てです。

要するに、仕事復帰したらもらえなくなります。

ただし、短時間の復帰などで、給料が傷病手当金より少ない時は部分的に支給してもらえる場合があります。



労災保険や障害年金を受け取っている方は注意

例として、労災保険により休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を防ぐための取り決めです。

したがって、岡本でも、重複する手当を使う時には条件を把握しておくことが重要です。



受給している間社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受給している間の給料がない時についての保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主で違ってきます。

給料が支払われていない期間の健康保険料については免除するケースもあるのですが、事前に確認が必要です。



支払いが遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金には審査の時間がかかるので、申請から受給までにタイムラグがあります。

提出書類に不備があると、さらにタイムラグが発生します。

岡本にて生活が困窮しているときは別の対策も準備しておくことが大事になります。



岡本でも傷病手当金というのは病気やケガによって仕事をすることができなくなった時に生活費のサポートを得られる不可欠な仕組みですが、利用するためには申請の仕方や他の手当てとの関係を正しく確認しておく必要があります。

事前に必要な書類を整えておくことも大切になります。

賢く利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活を続けられます。