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東筑摩郡生坂村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



東筑摩郡生坂村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは、病気やケガで仕事ができなくなった時に生活を維持するために支給される手当てになります。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、東筑摩郡生坂村でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をすることができなくなった期間中も生活費をサポートしてもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が治療に集中できるようにするのが狙いになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、東筑摩郡生坂村でも給料の金額と同じくらいの金額が基準となるので、今の生活水準をある程度保つことが可能なように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金を受け取るには東筑摩郡生坂村でも決められた条件があります。

まずは、病気やケガによって仕事ができない状況にあることが条件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続している必要があります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含めるため、勤務日以外もカウントできます。

受給するには、給料をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ない時のみ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があり、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に受給を開始した日より合算で計算されるため、仕事復帰して再び休業に入った場合は通算で1年6ヶ月を過ぎると終了になります。

東筑摩郡生坂村にて一定期間の療養を要する場合でも生活の支えを受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには申請手続きを行います。

この手続きは、東筑摩郡生坂村でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

手続きに必要な書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分のほかに医師が記入する欄や事業主が記入する欄があります。

病院の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを見るのに必要になるケースもあります。

給与の支給がある時、金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請の書類の用意は労力がかかってくるため、療養中の負担を少なくするためにも、総務部や家族と連携して行うことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

東筑摩郡生坂村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険であって、その給付内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないので、フリーランスや自営業者は、病気やケガに備えて一般の保険も検討しておくことが大事になります。



障害年金や労災保険をもらっている方は注意が必要？

例えば、労災保険から休業補償給付を受けている時は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を防ぐルールになります。

よって、東筑摩郡生坂村でも、複数の手当を使う時には要件を考慮しておくことが重要になります。



受給中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給料が支払われていない時についての保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主によって違います。

給料がゼロの間の健康保険料は免除するところもありますが、予め確認しましょう。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の受給には審査の時間がかかってくるので、提出から給付されるまでにタイムラグがあります。

手続き書類があいまいだと、加えて時間がかかることがあります。

東筑摩郡生坂村にて生活困窮の状況にあるときは別の対応策も用意しておくことが大事になります。



受給している間に退職した時も受給可能なことがあります

たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金を受給している、若しくは受け取る資格を満たしている時は退職後も最長1年6ヶ月間受給できます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの窓口が異なってくることもあります。



復職した後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間にもらえるものになります。

そのため職場復帰したときにはもらえなくなります。

ただし、短時間の勤務などの場合で給料が傷病手当金と比較して少ない場合は部分的に支給が継続するケースがあります。



東筑摩郡生坂村でも傷病手当金は病気やケガにより仕事をできない時に生活の支えをもらえる大切な仕組みですが、使用するには手続きのやり方やほかの手当てとの関係についてきちんと把握しておくことが大事です。

前もって必要書類を用意しておく事も大切になります。

うまく使えば、治療に専念できてストレスなく暮らせます。