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千葉の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




千葉で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは、病気やケガにて仕事ができなくなったときに生活をサポートするためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度という位置づけで、千葉でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になります。

働くことができなくなった時でも生活費が支給される制度により、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できるのが目的になります。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、千葉でも給与額と同じくらいの金額が基準であるため、これまでの生活水準をだいたい保つことが可能なように配慮されています。




傷病手当金が支給される条件は？

傷病手当金が支給されるには千葉でも条件を満たさなければなりません。

まずは、病気やケガによって働けない状況であることが前提です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要です。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるので、平日以外もカウントされます。

また、給料が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ない場合のみ対象となります。




傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には制限があり、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、最初に支給が始まった日から合算で計算するので間を置いてもう一度休業する場合も合算で1年6ヶ月を超えると終了です。

千葉にて長い期間の療養が必要な場合であっても経済的なサポートをしてもらえる制度になっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は千葉でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請の必要書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分以外にも医者が記載する部分や事業主が記載する部分があります。

病院の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を精査するために必要な場合があります。

給与が払われているときに、それらの金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

申請書類の用意には手間がかかるため、療養中の負担を少なくするためにも、総務部と連携して進めることが推奨されます。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

千葉でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入する保険であり、その制度の内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないため、自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えるために民間の保険も選択肢に入れることが大事です。




職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間にもらえるものになります。

要するに、仕事復帰した時は支給は止められます。

ただし、短い労働時間での復帰等により給与が傷病手当金と比べて少ない場合は部分的に支給が継続されるケースもあります。




労災保険や障害年金が支給されている方は注意？

例として、労災保険により休業補償給付をもらっている時は原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を防止する決まりです。

よって、千葉でも、異なる制度をつかう際には条件を考慮することが大切になります。




受給中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与が支払われていない時の保険料の負担は健康保険組合や事業主によって様々になります。

給料が払われていない期間の健康保険料については免除される場合もあるのですが、前もって確認が必要です。




受給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いには審査期間がかかるため、手続きから支給までにタイムラグがあります。

申請書類が正しくないと、もっと時間がかかります。

千葉にて生活困窮の状態にある時は別の対策も考えておくことが大切です。




受給中に退職しても受給できる可能性があります

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、または受け取る資格を持っている場合、退職後も最長1年6ヶ月の間支払われます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きのやり方が変わる場合があります。




千葉でも傷病手当金は、病気やケガで働くことができなくなった時に生活費のサポートをもらえる大切な制度ですが、利用するには手続きのやり方や他の手当との関係性についてきちんと確認しておくことが大事です。

あらかじめ所定の書類を揃えておく事も大切です。

うまく利用すれば、療養に集中できて安心して暮らせます。