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京口の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




京口で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは、病気やケガにて仕事ができなくなった際に生活を支えるために支給される手当になります。

傷病手当金は健康保険の支援策となっていて、京口でもおもに会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象です。

仕事ができなくなった時でも生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が治療に集中できるようにするのが目的です。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、京口でも給料に近い金額が基準となるので、今の生活レベルをだいたい保持できるように念頭に置かれています。




傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金を受給するためには、京口でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

まず病気やケガによって仕事をできない状態にあるということが要件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含まれるので、勤務日でなくてもカウントされます。

受給するには、給料の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合に限定されます。




傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には規定があって基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、最初に受給を開始した日より通算で計算されるので期間を置いてもう一度休業する場合も、合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了となります。

京口にて長期間の療養をする時でも生活のサポートを得られるようになっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは、京口でも本人が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請に必要な書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄以外にも医者が記入する欄や事業主が記入する欄もあります。

病院の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を見るために要求される場合があります。

給料の支給がある時に、それらの金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請手続きの書類の用意は手間がかかるので、負担を軽くするために、総務部を頼りながら行っていくことが推奨されます。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

京口でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する保険で、それらの給付内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないため自営業者やフリーランスは、病気やケガに備えて一般の保険も考慮することが大事です。




支給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いには審査期間がかかってくるため、申請から受給までに時間を要することがあります。

提出書類が間違っていたりすると、さらに時間がかかります。

京口にて経済的に厳しい場合は別の対応策も用意しておくことが大切になります。




受給している間に退職した場合も受給できるかもしれません

たとえば、退職の前の日までに傷病手当金を受け取っている、または受給の資格があるときは退職してからも最長1年6ヶ月間もらえます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの窓口が異なってくる場合もあります。




障害年金や労災保険を受け取っている方は注意が必要？

例えば、労災保険によって休業補償給付を受給しているときは原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止するための取り決めになります。

そういうわけで、京口でも、複数の手当を使用するときには条件を理解しておくことが大事です。




受給中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給与が払われていないときについての保険料の負担は健康保険組合や事業主により異なります。

給料がない間の健康保険料は免除する場合もありますが、予め確認しましょう。




職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間に支払われる手当てになります。

そのため、復職したときには支給は止められます。

ただし、短時間の勤務などの場合で給与が傷病手当金よりも少ないときには部分的に支払いしてもらえるケースがあります。




京口でも傷病手当金は、病気やケガにより働けなくなった際に生活費の支えを得られる大切な仕組みですが、使用するためには申請のやり方や他の手当との関係についてきちんと確認しておく必要があります。

あらかじめ所定の書類を整えておく事も大事になります。

賢く利用すれば、治療に集中できてストレスなく暮らせます。