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刈田郡蔵王町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは?
傷病手当金とは病気やケガにて仕事をすることができなくなった際に生活を維持するために受給できる支援金です。
傷病手当金は健康保険サポート制度であり、刈田郡蔵王町でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象です。
仕事をできない期間中も生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できるようにすることが目的です。
傷病手当金で支給される金額
傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。
この標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。
この金額は、刈田郡蔵王町でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準になっているため、現在の生活水準を保てるように念頭に置かれています。
傷病手当金が支給される条件とは?
傷病手当金が支給されるには、刈田郡蔵王町でも定められた条件を満たさなければなりません。
最初に、病気やケガで仕事を休む必要がある状況にあるということが要件です。
そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要になります。
この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるため、勤務日でなくてもカウントされます。
また、給料をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ない時だけ対象となります。
傷病手当金を受給できる期間は
傷病手当金を受給できる期間には規定があり通常は最長1年6ヶ月間です。
この期間は初回に受給がスタートした日より通算で計算されるので仕事に戻ってから再度休業に入った場合も合算で1年6ヶ月より長くなると終了となります。
刈田郡蔵王町にて長い期間の療養を要する場合でも生活費の支援をえられます。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金が支給されるためには、申請手続きを行います。
傷病手当金の申請手続きは、刈田郡蔵王町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。
申請手続きに必要な書類は以下の通りです。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分だけでなく、医師が記入する部分や事業主が記載する部分があります。
病院の診療を受けていることが要件です。
給与明細や賃金台帳
給料の状況を精査するために必要となる時があります。
給与の支給がある場合には、それらの金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。
申請手続き書類の用意は手間がかかるので、治療中の負担を少なくするために、起業の総務の方を頼って行うことが大事になります。
傷病手当金の注意点
国民健康保険でももらえる?
刈田郡蔵王町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。
国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している保険であり、それらの仕組みの内容は別物になります。
国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないため自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えるために一般の保険に加入しておくことが重要になります。
職場復帰後の注意点
傷病手当金というのは働けない期間に支払われるものになります。
要するに、仕事復帰したときには支給は止まります。
ただし、短時間勤務等により、給与が傷病手当金よりも少ないときは一部は支給が継続される場合があります。
労災保険や障害年金を受け取っている人は注意が必要?
例として、労災保険で休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金は受給できないです。
これは、二重給付を認めないルールです。
よって、刈田郡蔵王町でも、いくつかの手当を使う際には要件を理解しておくことが大事です。
受給している間社会保険料も確認しましょう
傷病手当金を受け取っている期間の給与がない時の保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合によって違います。
給与を受け取っていない間の健康保険料は免除されるところもありますが、前もって確認が必要です。
受給している間に退職したときも受給可能な場合があります
例えば、退職の前日までに傷病手当金を受給している、若しくは支給される資格を満たしているとき、退職してからも最長で1年6ヶ月の間支給されます。
ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの方法が変わってくることがあります。
支給が遅くなる可能性があるため注意が必要
傷病手当金の受給には審査する時間が必要であり、提出から支給までに時間を要することがあります。
提出書類に不備があると、さらに時間を要します。
刈田郡蔵王町にて経済的に厳しい場合はほかの対応も検討しておくことが大切になります。
刈田郡蔵王町でも傷病手当金は病気やケガにより働けない際に経済的な援助をもらえる大事な制度ですが、使用するためには申請のやり方や他の手当との関係性についてしっかり把握しておくことが大事です。
予め必要な書類を用意しておくことも大切です。
うまく使えば、療養に集中できてストレスなく生活を送れます。
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