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天塩郡遠別町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



天塩郡遠別町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは、病気やケガで仕事をすることができなくなった時に生活を支えるために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策であり、天塩郡遠別町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働けない時でも生活費をサポートしてもらえる仕組みによって、被保険者やその家族が安心して治療に専念できるようにするのが狙いになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、天塩郡遠別町でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準になっているので、今の生活水準をだいたい維持できるように決められています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金をもらうためには天塩郡遠別町でも条件があります。

最初に、病気やケガによって仕事をできない状態であるということが前提です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが条件です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含めるので、営業日以外もカウントされます。

支給を受けるには、給与が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ないときのみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には制限があり最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、支給がスタートした日より通算で計算するので、一時的に仕事復帰して再び休業した場合は通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了となります。

天塩郡遠別町にて長い期間の治療をするときでも生活費の支えをもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには、申請手続きを行います。

この手続きは、天塩郡遠別町でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

手続きに必要な書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分のみでなく、医者が記入する部分や事業主が記入する欄もあります。

病院の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を確認するのに必要になるケースもあります。

給与が支払われているときには、金額により傷病手当金を調整するためです。

申請書類の作成には手間がかかるので、負担を減らすためにも、総務の方を頼って進めていくことが重要です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

天塩郡遠別町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、それらの内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスの方は病気やケガのために民間の保険も考慮することが大切です。



受給中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金をもらっている間の給与が払われていないときの保険料の負担がどうなるかは事業主や健康保険組合によって異なります。

給料が支払われていない間の健康保険料は免除になるケースもあるのですが、予めチェックしましょう。



受給している間に退職した場合も受給可能な場合があります

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金を受給している、または受け取る資格を満たす場合、退職してからも最長1年6ヶ月間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請の方法が変わることもあります。



復職した後の注意

傷病手当金は働けない期間に受給できるものです。

つまり、仕事復帰した時は支給が停止されます。

しかしながら、短時間勤務等によって、給与が傷病手当金と比較して少ないときは一部は支給される場合もあります。



障害年金や労災保険を受け取っている方は注意

たとえば、労災保険により休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防ぐためのルールになります。

そういうわけで、天塩郡遠別町でも、いくつかの手当を使うときには条件を把握しておくことが大事になります。



受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いは審査する時間がかかるので、手続きから給付までに時間がかかります。

提出書類が正しくないと、加えて時間がかかります。

天塩郡遠別町にて生活困窮の状況の場合は他の対応も検討しておくことが大切になります。



天塩郡遠別町でも傷病手当金は病気やケガが原因で仕事をすることができなくなった時に生活費のサポートを受けられる不可欠な制度になりますが、使用するには手続きの方法や他の手当との関係を正しく理解しておくことが大切です。

あらかじめ所定の書類を準備しておくことも大切です。

賢く利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活できます。