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志太郡大井川町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



志太郡大井川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは、病気やケガのために仕事をすることができなくなった際に生活を維持するために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の支援策で、志太郡大井川町でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になります。

働けなくなった時でも生活費を確保できる仕組みにより、被保険者とその家族が安心して治療に集中できるのが狙いです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、志太郡大井川町でも実際の給与額に近い金額が基準となるので、今の生活レベルをある程度維持することが可能なように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金をもらうには、志太郡大井川町でも定められた条件があります。

第一に、病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であるということが条件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、平日以外もカウントされます。

支給されるには、給与が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ない時というのが要件になります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて支給がスタートした日からの通算で計算するため、間を空けて再度休業する場合も、通算で1年6ヶ月を超えると終了します。

志太郡大井川町にて長期間の治療を行う場合でも経済的な援助を受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには、申請手続きをします。

傷病手当金の手続きは志太郡大井川町でも本人が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請に必要な書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄以外にも医者が記載する部分や事業主が記載する部分もあります。

医者の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を精査するのに必要となるケースもあります。

給与の支給がある場合、その金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請書類の用意は手間がかかってくるため、負担軽減ためにも、会社の総務の方に依頼して行うことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

志太郡大井川町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入する保険であり、その制度の内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないので、フリーランスや自営業者は病気やケガに備えるために民間の保険も選択肢に入れることが重要になります。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要

例として、労災保険によって休業補償給付が支給されているケースでは原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防ぐ決めごとです。

そのため、志太郡大井川町でも、重複する手当をつかう際には条件を考慮しておくことが重要です。



復職後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支給される手当になります。

つまり仕事に復帰した場合、支払いは止まります。

しかしながら、短時間の復帰などで収入が傷病手当金より少ない時は部分的に支給してもらえる場合もあります。



受給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給は審査する時間がかかるので、提出から給付されるまでに時間を要することがあります。

手続き書類があいまいだと、上乗せして時間を要することがあります。

志太郡大井川町にて生活困窮の状況のときは他の対応も選択肢に入れておくことが重要です。



受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受給している間の給与が払われていない時の保険料の請求については健康保険組合や事業主で異なってきます。

給与が払われていない間の健康保険料については免除される場合もありますが、予めチェックが必要です。



受給している間に退職しても受給可能なことがあります

たとえば、退職した日の前の日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受け取る資格があるとき、退職してからも最長で1年6ヶ月間受給できます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の方法が異なってくることがあります。



志太郡大井川町でも傷病手当金は、病気やケガにより仕事ができなくなった時に生活の支えをもらえる不可欠な制度ですが、使用するためには手続き方法やほかの手当てとの関係についてしっかり確認しておくことが大事です。

前もって必要な書類を準備しておくことも大切になります。

うまく使えば、治療に専念できて安心して生活を送れます。