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元住吉の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



元住吉で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは病気やケガのために働くことができなくなったときに生活を支援するために支給される手当です。

傷病手当金は健康保険の一制度という位置づけで、元住吉でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。

仕事をすることができなくなったときも生活費が支給される制度によって、被保険者とその家族が療養に専念できることが趣旨になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、元住吉でも給与の金額と同じくらいの金額が基準であるため、現在の生活レベルをだいたい維持できるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金が支給されるには元住吉でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

まず病気やケガで仕事を休まなければならない状態であるということが条件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件です。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含めるので、勤務日でなくてもOKです。

支給されるには、給与の支給を受けていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比べて少ないときに限られます。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金がもらえる期間には規定があり、通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは最初に支給が始まった日からの合算で計算されるため間を置いてもう一度休業に入った場合も、合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了します。

元住吉にて長い期間の治療をするときでも生活の支えをえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は、元住吉でも本人が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請の必要書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分のほか、医者が記載する部分や事業主が記載する欄があります。

医師の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを確認するために必要になるケースもあります。

給与の支給がある時、その金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続きの書類の用意は手間がかかるので、負担を減らすために、総務の方と連携して行っていくことが推奨されます。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

元住吉でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している保険であり、それらの給付内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないので、自営業者やフリーランスは、病気やケガに備えて一般の保険も検討しておくことが大事になります。



障害年金や労災保険を受給している方は注意？

たとえば、労災保険で休業補償給付を受け取っている場合は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を防ぐためのルールになります。

よって、元住吉でも、重複する手当を使うときには条件を考慮することが重要です。



受給期間中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給料を受け取っていない時についての保険料の負担については健康保険組合や事業主で違ってきます。

給与が払われていない期間の健康保険料は免除になる場合もありますが、予めチェックしておきましょう。



復職後の注意

傷病手当金は働けない期間にもらえるものです。

そのため、仕事に復帰した場合、支給は止められます。

しかし、短時間の勤務などによって給与が傷病手当金と比べて少ないときには部分的に支払いしてくれるケースがあります。



受給している間に退職しても受給できる可能性があります

例えば、退職した日の前日までに傷病手当金を受け取っている、または支給される資格を満たすとき、退職しても最長1年6ヶ月間受け取れます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの方法が変わってくることもあります。



受給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金は審査する時間が必要であり、手続きから支給までにタイムラグが発生してきます。

提出書類が整っていないと、もっと時間がかかります。

元住吉にて生活が困窮しているときは別の対策も用意しておくことが大事です。



元住吉でも傷病手当金は病気やケガが原因で働けない時に生活費のサポートをもらえる大事な制度になりますが、使用するためには申請の方法やほかの手当との関係性についてきっちり理解しておきましょう。

あらかじめ所定の書類を整えておく事も大事です。

賢く利用すれば、治療に集中できて安心して生活できます。