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周智郡森町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



周智郡森町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は病気やケガにより働けないときに生活を維持するためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つであり、周智郡森町でも主として会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象となります。

仕事をできない時も生活費が支給される仕組みにより、被保険者やその家族が安心して治療に専念できることが趣旨です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、周智郡森町でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準であるため、現在の生活水準を保てるように設定されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金が支給されるには、周智郡森町でも定められた条件を満たさなければなりません。

最初に、病気やケガで仕事をできない状況にあるということが条件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるため、勤務日でなくてもOKです。

さらに、給料が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ない時のみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金がもらえる期間には上限があり、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初回に受給を開始した日から合算で計算するため仕事に戻ってから再度休業した場合は、通算で1年6ヶ月を過ぎると終了になります。

周智郡森町にて一定期間の治療が必要になるときであっても生活費のサポートをしてもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は、周智郡森町でも本人が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請の必要書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分の他にも医者が証明する欄や事業主が記入する部分があります。

病院の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを見るために求められるケースもあります。

給料をもらっているときに、その金額により傷病手当金が調整されるためです。

申請書類の提出は手間がかかってくるので、治療中の負担を少なくするために、起業の総務部や家族を頼りながら進めていくことが重要です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

周智郡森町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している保険で、それらの制度の内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないので自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えるために一般の保険も考慮することが推奨されます。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支給されるものです。

要するに、仕事復帰した場合、支給は止まります。

ただし、短い労働時間での復帰などの場合で給与が傷病手当金と比較して少ない時には一部支払いが継続する場合があります。



受給期間中に退職したときも受給できる可能性があります

例えば、退職の前の日までに傷病手当金をもらっている、もしくは支給される資格を満たしている場合は退職した後も最長で1年6ヶ月の間支払われます。

退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続き方法が異なってくることがあります。



受給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支給には審査の時間が必要で、提出から支給されるまでに時間を要することがあります。

手続き書類が整っていないと、上乗せして時間を要することがあります。

周智郡森町にて経済的に困難な時は別の対策も選択肢に入れておくことが大切になります。



労災保険や障害年金が支給されている方は注意

たとえば、労災保険より休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防ぐための措置になります。

よって、周智郡森町でも、重複する手当を使用するときには要件を考慮しておくことが大事になります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金をもらっている間の給料を受け取っていない時についての保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合で異なってきます。

給与が支払われていない間の健康保険料は免除されるところもありますが、事前に確認しておきましょう。



周智郡森町でも傷病手当金は、病気やケガによって仕事をできないときに生活費の支えとなる不可欠な仕組みですが、利用するには申請の方法やほかの手当との関係について正しく認識しておく必要があります。

先に必要書類を揃えておく事も重要です。

うまく使えば、治療に専念できてストレスなく生活できます。