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名取市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



名取市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は病気やケガで仕事をできないときに生活を支援するために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策であり、名取市でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。

仕事をできない時でも生活費を支援してもらえる制度によって、被保険者やその家族が安心して療養に集中できるようにしていくことが目指すところです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、名取市でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準であるため、これまでの生活水準をだいたいキープできるように念頭に置かれています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金を受け取るには、名取市でも定められた条件を満たさなければなりません。

第一に病気やケガで仕事を休む必要がある状況であることが要件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含めるため、平日以外もカウントされます。

支給されるには、給与が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時というのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金を受給できる期間には制限があって、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は初回に受給を開始した日から通算で計算するので、仕事復帰してもう一度休業する場合は合算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了します。

名取市にて長期間の治療が必要な時であっても経済的なサポートをえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには申請手続きが必要です。

この手続きは、名取市でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請の必要書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄以外に医者が記載する欄や事業主が記入する部分があります。

医師の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調査するのに必要となる場合があります。

給与が支給されているとき、金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

申請の書類の用意は手間がかかるため、療養中の負担を少なくするためにも、会社の総務の方と連携して行っていくことが大切です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

名取市でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、それらの内容は違ってきます。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないので自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えて民間の保険も考慮することが大切です。



支給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金は審査する時間がかかるため、提出から受給までに時間がかかることがあります。

提出書類があいまいだと、上乗せして時間を要することがあります。

名取市にて生活困窮の状態にあるときは別の対応策も検討しておくことが重要です。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金は働けない期間にもらえるものになります。

要するに職場復帰したら支給は止まります。

しかし、短い就労時間での復帰などの場合で、給与が傷病手当金よりも少ない時は一部は支給してもらえるケースもあります。



障害年金や労災保険を受給している人は注意

例えば、労災保険より休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を認めないための取り決めになります。

したがって、名取市でも、重なる手当を使用する時には要件を考慮しておくことが大事です。



受給中に退職しても受給できる可能性があります

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、または受け取る資格を持っている時は退職した後も最長1年6ヶ月間受給できます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きの方法が変更されることがあります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給料をもらっていないときについての保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合によって違ってきます。

給料がない間の健康保険料は免除になる場合もあるのですが、事前に確認しましょう。



名取市でも傷病手当金というのは、病気やケガにより仕事ができなくなった時に生活費の支援をえられる不可欠な仕組みですが、使用するには手続き方法や他の手当てとの関係について詳しく把握しておきましょう。

先に必要書類を整えておくことも大切になります。

そうすることで、治療に集中できてストレスなく生活を続けられます。