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松前郡松前町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



松前郡松前町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは、病気やケガにより働けないときに生活をサポートするためにもらえる支援金です。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、松前郡松前町でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事をできないときも生活費をサポートしてもらえる仕組みにより、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できるようにするのが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、松前郡松前町でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準となっているため、今までの生活水準をある程度維持することが可能なように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金をもらうためには松前郡松前町でも決められた条件を満たさなければなりません。

第一に病気やケガによって働けない状況にあることが要件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含めるため、営業日以外もカウントされます。

支給を受けるには、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ない場合に限られます。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があり通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初めて支給が始まった日より合算で計算するので間を置いて再び休業する場合は、合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了となります。

松前郡松前町にて一定期間の療養が必要になる時であっても生活費の支えをもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには申請手続きをします。

傷病手当金の申請は松前郡松前町でも本人が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請手続きに必要な書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄のみでなく、医者が記載する部分や事業主が記載する部分があります。

医師の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調べるために必要となる時があります。

給料をもらっている時、金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

手続き書類の作成には手間がかかるので、療養中の負担を減らすためにも、事業所の総務部門や家族を頼って行っていくことが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

松前郡松前町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している保険で、その内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えるために民間の保険に加入しておくことが大切になります。



受給している間に退職したときも受給可能な場合があります

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金が支給されている、または受給資格を持っているときは退職した後も最長1年6ヶ月の間受け取れます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きの窓口が変わってくる場合があります。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意が必要？

たとえば、労災保険より休業補償給付を受け取っているケースでは原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を認めない決まりです。

したがって、松前郡松前町でも、いくつかの制度をつかう際には条件を把握することが大切になります。



復職後の注意

傷病手当金は休んでいる期間に支払われる手当てです。

そのため、職場復帰した場合、支給が停止されます。

ただし、短い労働時間での復帰等により、給料が傷病手当金と比較して少ないときには一部は支払いしてもらえる場合があります。



受給期間中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給料が払われていない時についての保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合で違います。

給料がない間の健康保険料は免除するケースもありますが、先にチェックしましょう。



支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いには審査する時間がかかるため、申請から支給までに時間を要することがあります。

申請書類があいまいだと、もっとタイムラグが発生してきます。

松前郡松前町にて経済的に困難なときはほかの対策も考えておくことが重要になります。



松前郡松前町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって働けない時に生活費の援助となる不可欠な制度ですが、使用するには手続きの方法や他の手当てとの関係性についてしっかり認識しておく必要があります。

事前に必要書類を整えておくことも大事です。

上手に使えば、治療に専念できてストレスなく生活を送れます。