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竹下の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



竹下で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は、病気やケガによって仕事をできない時に生活を支援するために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、竹下でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になっています。

働けない期間中も生活費を受給できる仕組みにより、被保険者やその家族がストレスなく治療に集中できるようにすることが趣旨です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、竹下でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準であるので、現在の生活レベルをある程度保持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金を受給するためには竹下でも定められた条件を満たさなければなりません。

第一に病気やケガによって働けない状況にあるということが要件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いている必要があります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含むので、勤務日でなくてもカウントされます。

また、給料の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ない時に限られます。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初回に受給を開始した日からの合算で計算するため、期間を置いて再度休業に入った場合も通算で1年6ヶ月を超えると終了となります。

竹下にて長期間の療養を要するときでも生活の援助をもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは竹下でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請の必要書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄以外に医師が記入する部分や事業主が記入する欄もあります。

医者の診療を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調査するために要求されるケースもあります。

給料の支給がある場合には、それらの金額によって傷病手当金を調整するためです。

申請手続きの書類の用意は労力がかかるため、療養中の負担軽減ために、事業所の総務担当や家族に依頼して行っていくことが大切です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

竹下でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入している保険で、その内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えるために民間の保険も選択肢に入れることが重要になります。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は働けない期間に支給される手当てです。

そのため仕事復帰した場合、支給が停止されます。

しかし、短時間の復帰などにより収入が傷病手当金と比較して少ない時には部分的に支給が継続されるケースもあります。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている間の給与が支払われていないときの保険料の請求がどうなるかは健康保険組合や事業主で様々になります。

給料が支払われていない期間の健康保険料は免除されるケースもあるのですが、あらかじめチェックしておきましょう。



受給している間に退職した場合も受給できるかもしれません

例えば、退職の前日までに傷病手当金を受け取っている、または支給される資格を持っているときは退職しても最長1年6ヶ月間支給されます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きのやり方が変わる場合があります。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意が必要

例として、労災保険で休業補償給付を受給しているときは原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を防止する決めごとになります。

そういうわけで、竹下でも、重複する制度をつかうときには要件を理解することが大切です。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の受給には審査する時間がかかるので、申請から受給までに時間を要します。

手続き書類に不備があると、もっとタイムラグがあります。

竹下にて生活費に余裕がないときは他の対策も選択肢に入れておくことが重要になります。



竹下でも傷病手当金というのは、病気やケガにより働けなくなった際に生活の支援をえられる重要な制度になりますが、使用するには申請の仕方やほかの手当との関係についてしっかり認識しておくことが大切です。

あらかじめ必要書類を準備しておく事も大事です。

上手に利用すれば、療養に集中できて安心して生活を送れます。