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牛久市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



牛久市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは、病気やケガにて働けなくなった際に生活をサポートするためにもらえる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度で、牛久市でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働くことができなくなったときでも生活費を支援してもらえる制度によって、被保険者とその家族が治療に集中できるようにするのが目指すところになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、牛久市でも給与額と同じくらいの金額が基準になっているため、今の生活レベルをだいたい保つことが可能なように設定されています。



傷病手当金が受給できる条件は？

傷病手当金を受け取るには、牛久市でもいくつかの条件を満たす必要があります。

まず、病気やケガで仕事ができない状態にあることが条件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日以外もカウントできます。

受給するには、給与が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合に限定されます。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があって基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは最初に受給を開始した日より通算で計算するため間を置いてもう一度休業する場合も通算で1年6ヶ月より長くなると終了します。

牛久市にて長期間の療養をするときであっても生活の支援をもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは、牛久市でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請手続きに必要な書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄のほか、医者が証明する部分や事業主が記載する欄があります。

病院の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を精査するために必要になる場合があります。

給料の支給がある場合に、金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請の書類の提出は労力がかかってくるため、療養中の負担軽減ために、会社の総務部や家族と協力して進めることが重要です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

牛久市でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険で、その制度の内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者の人は、病気やケガのために一般の保険も考慮することが重要です。



受給期間中に退職しても受給できる可能性があります

例として、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、または受給資格があるとき、退職しても最長で1年6ヶ月の間もらえます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きの方法が異なってくる場合があります。



職場復帰後の注意

傷病手当金は働けない期間に支給される手当てになります。

そのため、復職した場合、支払いは止まります。

しかしながら、短時間勤務等により収入が傷病手当金と比べて少ない場合は部分的に支払いされる場合もあります。



障害年金や労災保険を受け取っている方は注意が必要？

例えば、労災保険から休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を防ぐための措置になります。

したがって、牛久市でも、異なる制度を使う際には要件を把握しておくことが大事です。



支払いが遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給には審査の時間がかかるので、提出から支給されるまでに時間を要します。

申請書類が間違っていたりすると、もっとタイムラグがあります。

牛久市にて経済的に厳しい状況の場合はほかの対応策も選択肢に入れておくことが大事です。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給料がゼロの時の保険料の支払いがどうなるかは事業主や健康保険組合によって違ってきます。

給与を受け取っていない間の健康保険料は免除する場合もあるのですが、あらかじめ確認しておきましょう。



牛久市でも傷病手当金というのは病気やケガにより働くことができなくなった時に経済的な支えとなる不可欠な制度ですが、利用するには手続きの仕方や他の手当との関係性についてきちんと理解しておく必要があります。

前もって所定の書類を整えておくことも大事です。

そうすることで、治療に専念できて安心して暮らせます。