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雀宮の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




雀宮で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは病気やケガにより働くことができなくなった時に生活を支援するために支給される手当です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度で、雀宮でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象です。

仕事ができなくなった時でも生活費をもらえる仕組みによって、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるのが目的になります。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、雀宮でも給与の金額と同じくらいの金額が基準であるので、現在の生活レベルを保持できるように配慮されています。




傷病手当金が受給できる条件は？

傷病手当金をもらうためには雀宮でもいくつかの条件を満たす必要があります。

まず、病気やケガで仕事ができない状態であることが前提です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要になります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含むので、営業日でなくてもカウントされます。

支給されるには、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときというのが要件になります。




傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金が支給される期間には制限があり、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初めて受給がスタートした日より通算で計算されるので、仕事に戻ってから再び休業した場合は、合算で1年6ヶ月より長くなると終了になります。

雀宮にて長期間の療養を要する場合でも生活の支援をえられるようになっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには申請手続きを行います。

この手続きは雀宮でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

手続きに必要な書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分以外に医者が記載する欄や事業主が記載する欄があります。

医者の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調査するのに必要となることがあります。

給料をもらっているときに、その金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請の書類の用意は手間がかかってくるため、負担を軽減するために、起業の総務部や家族を頼って進めていくことが重要になります。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

雀宮でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入している健康保険であって、それらの内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないためフリーランスや自営業者は病気やケガに備えて民間の保険も選択肢に入れることが重要です。




受給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金には審査の時間が必要で、申請から受給までにタイムラグが発生します。

申請書類が正しくないと、さらにタイムラグがあります。

雀宮にて経済的に厳しい状況の時はほかの対応も準備しておくことが大事です。




受給中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給与をもらっていないときの保険料の負担は事業主や健康保険組合により異なります。

給料が払われていない期間の健康保険料は免除するところもありますが、予め確認が必要です。




復職した後の注意

傷病手当金というのは働けない期間にもらえるものになります。

要するに、復職したときには支払いは止まります。

ただし、短い就労時間での復帰等の場合で給与が傷病手当金と比較して少ないときは一部は支給が継続する場合もあります。




労災保険や障害年金を受け取っている方は注意が必要

例えば、労災保険によって休業補償給付を受給している場合は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を防止するためのルールです。

そのため、雀宮でも、重なる手当を利用するときには要件を考慮することが大事です。




受給期間中に退職したときも受給可能なことがあります

たとえば、退職の前の日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受け取る資格がある場合は退職しても最長1年6ヶ月間受け取れます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請のやり方が変更されることがあります。




雀宮でも傷病手当金は、病気やケガで働けなくなった時に経済的な支援を得られる重要な制度ですが、使用するためには手続きの方法や他の手当てとの関係についてきっちり確認しておくことが大事です。

前もって必要な書類を揃えておく事も重要です。

そうすることで、治療に集中できてストレスなく暮らせます。