PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


福島市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



福島市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金は病気やケガによって働くことができなくなったときに生活を支援するために支給される給付金になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、福島市でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象となります。

仕事をすることができなくなった時も生活費が支給される制度により、被保険者とその家族が治療に専念できることが趣旨です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、福島市でも給料と同じくらいの金額が基準であるため、これまでの生活水準をほぼ維持できるように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金をもらうためには、福島市でも条件があります。

最初に、病気やケガによって仕事をできない状況であるということが要件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが必要になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含むので、営業日でなくてもOKです。

支給されるには、給与が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時のみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金を受給できる期間には規定があって、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初めて支給が始まった日からの合算で計算されるため間を空けて再度休業する場合は合算で1年6ヶ月より長くなると終了します。

福島市にて長期間の療養が必要になる場合でも経済的なサポートをしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは福島市でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

手続きに必要な書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄以外に医者が証明する部分や事業主が記入する欄もあります。

病院の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調査するのに求められることがあります。

給与が支払われているときには、それらの金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続きの書類の準備には手間がかかるので、療養中の負担を減らすために、総務担当に依頼して行っていくことが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

福島市でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、それらの給付内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないので自営業者やフリーランスは病気やケガに備えて民間の保険に加入しておくことが推奨されます。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意？

たとえば、労災保険で休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を避ける措置です。

よって、福島市でも、いくつかの手当を使用するときには要件を考慮することが大切になります。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に受給できるものになります。

つまり、復職した時は支給が停止されます。

ただし、短い労働時間での復帰等の場合で、給料が傷病手当金より少ない場合は一部は支払いが継続する場合もあります。



受給している間に退職したときも受給可能なことがあります

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給の資格を満たすときは退職後も最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの仕方が変わることもあります。



支給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給は審査の時間が必要で、申請から支給までにタイムラグがあります。

申請書類が正しくないと、もっと時間がかかることがあります。

福島市にて生活困窮の状況にある場合は他の対応も検討しておくことが大切です。



受給している間社会保険料も注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給料が払われていない時についての保険料の請求は事業主や健康保険組合により様々です。

給料をもらっていない間の健康保険料については免除になるケースもありますが、前もってチェックしましょう。



福島市でも傷病手当金は、病気やケガにより働けない時に経済的な支えをもらえる大事な仕組みですが、使用するためには手続きの仕方やほかの手当との関係を詳しく理解しておく必要があります。

事前に所定の書類を準備しておく事も大切になります。

そうすることで、治療に専念できて安心して生活できます。