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河沼郡柳津町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



河沼郡柳津町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは、病気やケガにて仕事をすることができなくなったときに生活を維持するために支給される手当です。

傷病手当金は健康保険の一制度であり、河沼郡柳津町でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者を対象としています。

働くことができなくなったときも生活費をサポートしてもらえる仕組みによって、被保険者とその家族が療養に集中できるようにすることが目指すところです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、河沼郡柳津町でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準となるので、現在の生活レベルをある程度保持できるように決められています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金が支給されるためには河沼郡柳津町でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

第一に病気やケガによって仕事をできない状況にあるということが要件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いている必要があります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含めるため、平日以外もカウントします。

受給するには、給料が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合に限られます。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金を受給できる期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間は最初に支給が開始された日からの合算で計算するため期間を置いて再度休業する場合も、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了となります。

河沼郡柳津町にて長い期間の療養を行う時でも経済的な支援を得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請手続きは河沼郡柳津町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

手続きに必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分の他に医師が記載する欄や事業主が記入する欄もあります。

病院の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを確認するために必要なケースもあります。

給料が支給されている時に、それらの金額により傷病手当金が調整されるためです。

手続きの書類の作成は労力がかかってくるため、負担を減らすためにも、会社の総務部と連携して進めることが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

河沼郡柳津町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険であって、それらの仕組みの内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないので、フリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えるために民間の保険も検討することが大事です。



復職後の注意

傷病手当金は働けない期間に支払われる手当です。

要するに復職したときには支払いは止められます。

しかしながら、短い労働時間での復帰などの場合で給料が傷病手当金と比較して少ないときは一部は支払いされる場合があります。



障害年金や労災保険を受給している人は注意？

例として、労災保険で休業補償給付を受けている場合は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を避ける決まりです。

そういうわけで、河沼郡柳津町でも、重複する手当を利用する際には要件を理解しておくことが大切になります。



受給期間中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受給している期間の給与が支払われていない時についての保険料の支払いがどうなるかは事業主や健康保険組合によって様々です。

給与がない期間の健康保険料については免除する場合もありますが、前もって確認が必要です。



支給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支給には審査する時間がかかるので、提出から給付までにタイムラグがあります。

提出書類が正しくないと、さらに時間を要します。

河沼郡柳津町にて生活困窮の状況にある時は他の対応も用意しておくことが大事になります。



受給中に退職しても受給可能なことがあります

例として、退職する日の前の日までに傷病手当金を受給している、または受給の資格を持っているとき、退職した後も最長1年6ヶ月間支給されます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の仕方が異なってくる場合があります。



河沼郡柳津町でも傷病手当金は、病気やケガによって仕事ができなくなった際に経済的な支援を受けられる不可欠な仕組みになりますが、利用するには申請のやり方やほかの手当との関係を詳しく確認しておきましょう。

前もって必要な書類を準備しておく事も大切です。

賢く使えば、治療に専念できてストレスなく生活できます。