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玖珂郡和木町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件
傷病手当金は病気やケガにより仕事をすることができなくなった際に生活をサポートするためにもらえる支援金です。
傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、玖珂郡和木町でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者を対象としています。
働けない時でも生活費を確保できる制度を作ることで、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにすることが目指すところになります。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。
この標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものになります。
この金額は、玖珂郡和木町でも実際の給料とあまり変わらない金額が基準であるので、現在の生活レベルをだいたい保つことが可能なように設定されています。
傷病手当金が支給される条件は?
傷病手当金をもらうためには、玖珂郡和木町でも定められた条件を満たす必要があります。
第一に病気やケガによって仕事ができない状況であることが条件です。
加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続している必要があります。
この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含むため、営業日以外もカウントできます。
支給されるには、給料をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときに限定されます。
傷病手当金を受給できる期間
傷病手当金がもらえる期間には規定があって基本的には最長1年6ヶ月間です。
この期間というのは初回に受給がスタートした日からの通算で計算されるので、間を空けてもう一度休業した場合も合算で1年6ヶ月を過ぎると終了です。
玖珂郡和木町にて長期間の治療が必要になる時であっても経済的なサポートを受けられる制度になっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金が支給されるには、申請手続きが必要です。
この手続きは玖珂郡和木町でも被保険者自身が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。
申請に必要な書類は次の通りになります。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄のほか、医者が記載する部分や事業主が記載する部分があります。
医者の診療を受けていることが前提です。
給与明細や賃金台帳
給料の支払いを見るために必要になるケースもあります。
給料の支給があるときには、金額によって傷病手当金を調整するためです。
申請手続き書類の作成は労力がかかってくるため、治療中の負担を軽くするためにも、総務の方や家族を頼って進めていくことが重要になります。
傷病手当金の注意点
国民健康保険でももらえる?
玖珂郡和木町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。
国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する健康保険であって、その内容は異なります。
国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないので自営業者やフリーランスは病気やケガのために一般の保険も考慮することが重要になります。
支払いが遅くなる可能性があるため注意
傷病手当金の受給は審査の時間がかかるため、申請から給付されるまでにタイムラグが発生してきます。
手続き書類があいまいだと、さらにタイムラグが発生します。
玖珂郡和木町にて生活困窮している場合は他の対応策も検討しておくことが重要になります。
受給期間中に退職しても受給可能なことがあります
たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受け取る資格を満たす場合は退職しても最長で1年6ヶ月の間もらえます。
ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの仕方が変わることもあります。
受給中の社会保険料も注意しましょう
傷病手当金を受給している期間中の給与がないときの保険料の請求については健康保険組合や事業主で様々になります。
給与が支払われていない期間の健康保険料は免除されるところもあるのですが、事前に確認が必要です。
障害年金や労災保険が支給されている人は注意が必要?
例えば、労災保険により休業補償給付をもらっている場合は原則として傷病手当金は支払われません。
これは、二重給付を防ぐルールです。
そのため、玖珂郡和木町でも、重なる手当を使用するときには条件を理解しておくことが重要です。
職場復帰後の注意
傷病手当金は仕事ができない期間に支給される手当てです。
要するに、職場復帰したときには支払いは止められます。
しかし、短時間の勤務などによって収入が傷病手当金より少ないときには一部は支払いが継続する場合があります。
玖珂郡和木町でも傷病手当金というのは病気やケガで働くことができなくなったときに経済的な支えを受けられる不可欠な制度ですが、利用するためには申請方法や他の手当てとの関係をきっちり把握しておくことが重要です。
予め必要な書類を揃えておく事も大事です。
上手に使えば、療養に集中できてストレスなく生活を続けられます。
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