PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


可児郡御嵩町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



可児郡御嵩町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は、病気やケガで仕事をすることができなくなった際に生活をサポートするためにもらえる手当てです。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、可児郡御嵩町でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象です。

仕事をすることができなくなった時でも生活費が支給される制度によって、被保険者やその家族が安心して治療に専念できるのが趣旨になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額とは入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、可児郡御嵩町でも給料の金額と同じくらいの金額が基準になっているため、今までの生活水準をある程度保てるように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金を受け取るには可児郡御嵩町でも条件をクリアしなくてはなりません。

まずは病気やケガによって仕事を休まなければならない状況にあるということが前提になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるので、営業日でなくてもカウントされます。

さらに、給与が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ないときだけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金がもらえる期間には上限があり基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は最初に受給が始まった日からの合算で計算するため、間を空けてもう一度休業する場合は、通算で1年6ヶ月より長くなると終了です。

可児郡御嵩町にて長い期間の療養をする場合でも生活の援助をもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには、申請手続きが不可欠です。

この手続きは可児郡御嵩町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きに必要な書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄のほかに医者が記入する欄や事業主が記載する欄もあります。

医者の診療を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を見るのに必要になる時があります。

給料をもらっている場合、それらの金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請手続きの書類の用意は手間がかかってくるため、療養中の負担を軽減するために、総務部と連携して進めることが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

可児郡御嵩町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入している保険で、それらの仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないので、フリーランスや自営業者の人は、病気やケガのために民間の保険も考慮することが推奨されます。



受給期間中に退職したときも受給可能なことがあります

例として、退職する日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受給の資格を満たす時は退職した後も最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続きの仕方が変わる場合があります。



受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給料を受け取っていないときについての保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主で異なってきます。

給料が払われていない期間の健康保険料は免除されるケースもありますが、先にチェックしましょう。



支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いは審査する時間が必要であり、申請から給付までにタイムラグが発生してきます。

申請書類に不備があると、もっとタイムラグが発生してきます。

可児郡御嵩町にて経済的に厳しいときは他の対策も用意しておくことが大事です。



労災保険や障害年金を受け取っている方は注意？

例えば、労災保険によって休業補償給付をもらっている場合、原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を避ける決まりになります。

そういうわけで、可児郡御嵩町でも、いくつかの手当を使う時には要件を確認することが重要になります。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは働けない期間にもらえる手当です。

そのため復職したら支給は止められます。

しかし、短い労働時間での復帰などの場合で収入が傷病手当金と比較して少ない時は一部は支給してくれるケースもあります。



可児郡御嵩町でも傷病手当金というのは、病気やケガで仕事ができなくなった時に経済的な援助をえられる欠かせない仕組みになりますが、使用するためには手続きの方法や他の手当てとの関係性についてきちんと把握しておくことが大切です。

予め必要な書類を用意しておく事も大切になります。

賢く利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活を続けられます。