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札幌市白石区の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



札幌市白石区で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは病気やケガで仕事をできないときに生活をサポートするためにもらえる手当になります。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、札幌市白石区でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象です。

働けない時も生活費を確保できる仕組みによって、被保険者やその家族が安心して療養に集中できるようにしていくことが目指すところです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、札幌市白石区でも給与額とあまり変わらない金額が基準となっているため、現在の生活水準をある程度維持できるように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金をもらうためには札幌市白石区でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

第一に、病気やケガで仕事を休む必要がある状況であるということが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いている必要があります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含まれるため、平日でなくてもカウントされます。

また、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ないときというのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には上限があり、基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は、最初に受給がスタートした日から合算で計算するため間を空けて再度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了します。

札幌市白石区にて長期間の治療を行う時であっても経済的な援助をもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには申請手続きをします。

傷病手当金の手続きは札幌市白石区でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請手続きに必要な書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄のほか、医師が証明する欄や事業主が記入する欄もあります。

医者の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を見るのに必要な場合があります。

給料の支給があるとき、それらの金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

手続き書類の用意は手間がかかってくるので、療養中の負担軽減ためにも、総務の方や家族を頼って進めていくことが推奨されます。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

札幌市白石区でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する保険で、その内容は異なってきます。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないため自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えて民間の保険も検討することが推奨されます。



受給している間に退職した場合も受給できる可能性があります

例として、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは支給される資格を満たしているとき、退職後も最長1年6ヶ月間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続き方法が変わる場合があります。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意が必要

例として、労災保険によって休業補償給付を受給しているときは原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を認めない措置です。

したがって、札幌市白石区でも、いくつかの手当を使用する際には条件を理解しておくことが大事です。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支給は審査の時間がかかってくるので、提出から支給までにタイムラグが発生してきます。

提出書類に不備があると、加えて時間を要します。

札幌市白石区にて生活費に余裕がない場合は別の対策も準備しておくことが重要になります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給料が払われていない時についての保険料の支払いはどうなのかは事業主や健康保険組合で違います。

給与がゼロの期間の健康保険料については免除するところもありますが、事前に確認しましょう。



復職後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に受給できる手当です。

そのため仕事に復帰した場合、支払いは止まります。

しかしながら、短時間の復帰等によって給料が傷病手当金と比べて少ないときは部分的に支払いしてもらえる場合があります。



札幌市白石区でも傷病手当金は、病気やケガによって働けない時に生活費の支援となる大切な仕組みですが、利用するためには申請の仕方や他の手当との関係についてきちんと確認しておく必要があります。

前もって必要書類を揃えておく事も大切になります。

上手に使えば、療養に専念できて安心して生活を送ることができます。