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下伊那郡阿南町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



下伊那郡阿南町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは、病気やケガで仕事ができなくなった際に生活を支えるためにもらえる手当です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つで、下伊那郡阿南町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象となります。

働くことができなくなった時も生活費を受給できる制度により、被保険者とその家族が安心して療養に専念できるようにしていくことが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、下伊那郡阿南町でも給与の金額とあまり変わらない金額が基準であるため、現在の生活水準をだいたい保つことが可能なように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金が支給されるためには下伊那郡阿南町でも決められた条件を満たさなければなりません。

第一に病気やケガで仕事をできない状態にあるということが要件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むので、平日以外もカウントされます。

支給されるには、給与をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時だけ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があって、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に支給が開始された日から合算で計算されるので、間を空けてもう一度休業する場合は、合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了となります。

下伊那郡阿南町にて長期間の治療をする時であっても生活費の支えをえられます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は、下伊那郡阿南町でも本人が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きに必要な書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄以外に医者が証明する部分や事業主が記載する欄があります。

医者の診療を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを確認するのに要求される場合があります。

給与が支給されている場合には、その金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

手続きの書類の作成には手間がかかるので、治療中の負担を減らすためにも、会社の総務部に依頼して進めていくことが重要になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

下伊那郡阿南町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入している保険であり、それらの制度の内容は違ってきます。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないので、フリーランスや自営業者は、病気やケガに備えて民間の保険も検討することが推奨されます。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意が必要

例えば、労災保険から休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を防ぐための決めごとになります。

そういうわけで、下伊那郡阿南町でも、複数の制度を利用する時には要件を確認することが大切です。



復職後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間に支給されるものです。

そのため仕事復帰した時は支払いが停止されます。

しかしながら、短時間勤務等により、給料が傷病手当金と比較して少ないときには一部は支給が継続される場合があります。



受給中に退職した場合も受給可能な場合があります

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金が支給されている、または受け取る資格を持っている時は退職した後も最長1年6ヶ月間支給されます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きの方法が変わる場合もあります。



支払いが遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いは審査の時間が必要で、申請から給付されるまでに時間がかかります。

申請書類が間違っていたりすると、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

下伊那郡阿南町にて生活困窮の状況にある時は別の対応も考えておくことが大切になります。



受給している間社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給料がゼロのときの保険料の請求が必要なのかは健康保険組合や事業主で様々になります。

給料を受け取っていない期間の健康保険料は免除するところもありますが、あらかじめチェックが必要です。



下伊那郡阿南町でも傷病手当金は病気やケガで仕事をできないときに経済的な援助を得られる大切な制度ですが、利用するには申請の方法や他の手当てとの関係性についてきちんと理解しておくことが重要です。

前もって所定の書類を準備しておくことも大事です。

賢く使えば、療養に専念できて安心して生活を送ることができます。