PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


美方郡香美町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



美方郡香美町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガで仕事をすることができなくなった際に生活を支えるために受給できる手当です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、美方郡香美町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事ができなくなった時でも生活費を確保できる仕組みにより、被保険者やその家族が療養に専念できることが狙いです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、美方郡香美町でも実際の給料の金額に近い金額が基準であるので、現在の生活レベルをある程度保持できるように決められています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金をもらうには美方郡香美町でもいくつかの条件をクリアする必要があります。

まずは病気やケガによって仕事をできない状態にあることが条件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件になります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むため、営業日以外もカウントできます。

また、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比べて少ないときのみ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金が支給される期間には上限があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは受給を開始した日より合算で計算するため仕事復帰して再び休業する場合は通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了となります。

美方郡香美町にて長い期間の療養を行う時であっても生活の支えを得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは美方郡香美町でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

手続きの必要書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分の他にも医者が記入する部分や事業主が記載する欄もあります。

病院の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を確認するのに必要になる場合があります。

給与の支給があるとき、金額により傷病手当金を調整するためです。

申請手続きの書類の用意は労力がかかるため、治療中の負担軽減ために、会社の総務部門に依頼して進めていくことが推奨されます。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

美方郡香美町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険で、その制度の内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないため、フリーランスや自営業者は病気やケガに備えるために民間の保険も考慮することが大事です。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意

たとえば、労災保険で休業補償給付を受けている場合、原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を認めない措置です。

したがって、美方郡香美町でも、いくつかの手当を利用するときには要件を確認しておくことが推奨されます。



受給期間中に退職したときも受給できる可能性があります

たとえば、退職日の前日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受給資格を満たす時は退職しても最長で1年6ヶ月の間支給されます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請の仕方が異なってくる場合があります。



受給期間中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金が支払われている期間の給与が支払われていないときの保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主で違います。

給与をもらっていない間の健康保険料については免除になるケースもあるのですが、予め確認しましょう。



支給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支給は審査する時間が必要で、申請から給付されるまでに時間を要することがあります。

申請書類が整っていないと、加えてタイムラグがあります。

美方郡香美町にて生活困窮の状態の場合は別の対応も考えておくことが大事になります。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間に支払われるものです。

要するに、職場復帰した時は支給は止まります。

しかしながら、短時間の勤務等で収入が傷病手当金と比べて少ない場合には一部は支給してくれる場合があります。



美方郡香美町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって仕事をできない際に生活の援助を受けられる大事な仕組みですが、利用するには手続き方法や他の手当との関係性について正しく把握しておくようにしましょう。

あらかじめ必要書類を揃えておくことも大切です。

上手に利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活を送ることができます。