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雨竜郡北竜町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



雨竜郡北竜町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金は、病気やケガのために仕事をできないときに生活を維持するためにもらえる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、雨竜郡北竜町でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者を対象としています。

働けない期間中も生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者やその家族が療養に集中できるようにしていくのが目指すところです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、雨竜郡北竜町でも給与の金額に近い金額が基準となるので、今の生活水準を維持することが可能なように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金が支払われるには雨竜郡北竜町でも決められた条件を満たさなければなりません。

まずは、病気やケガで働けない状況にあることが条件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要になります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含まれるため、勤務日以外もカウントされます。

支給を受けるには、給与の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合に限定されます。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金がもらえる期間には規定があり、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは支給が始まった日から通算で計算するので、間を空けて再度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了です。

雨竜郡北竜町にて長い期間の療養を行う場合でも経済的な援助をえられます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は、雨竜郡北竜町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

手続きに必要な書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分のほか、医者が証明する部分や事業主が記載する欄があります。

医者の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を調査するのに必要となる場合があります。

給料が支払われているときには、それらの金額により傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の用意は労力がかかるため、療養中の負担を軽減するためにも、総務の方や家族と連携して進めていくことが推奨されます。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

雨竜郡北竜町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険で、その内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないので自営業者やフリーランスは病気やケガに備えて一般の保険に加入しておくことが大切になります。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金には審査の時間がかかるので、提出から支給までに時間がかかります。

提出書類があいまいだと、もっと時間を要することがあります。

雨竜郡北竜町にて生活困窮の状況の場合はほかの対応策も用意しておくことが大切です。



受給期間中に退職した時も受給可能なことがあります

例えば、退職する日の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは受け取る資格を持っている場合、退職してからも最長で1年6ヶ月間支払われます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請の仕方が変わってくる場合もあります。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受給している間の給与を受け取っていないときの保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主によって違ってきます。

給与が払われていない期間の健康保険料については免除する場合もありますが、前もって確認しましょう。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間にもらえるものになります。

そのため、復職した時は支払いは止まります。

しかしながら、短時間勤務等により給料が傷病手当金と比べて少ない場合には部分的に支給が継続されるケースもあります。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意が必要

たとえば、労災保険で休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を認めないためのルールです。

そういうわけで、雨竜郡北竜町でも、重複する制度をつかう時には要件を理解しておくことが大事になります。



雨竜郡北竜町でも傷病手当金は病気やケガにより仕事ができなくなったときに生活の援助をえられる欠かせない制度ですが、使用するためには申請の仕方や他の手当てとの関係を詳しく把握しておくことが大事です。

前もって必要書類を揃えておくことも大切になります。

賢く利用すれば、治療に専念できて安心して生活を送ることができます。