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南巨摩郡早川町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



南巨摩郡早川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは病気やケガによって働くことができなくなった時に生活を支えるために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つという位置づけで、南巨摩郡早川町でも主として会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になります。

仕事をすることができなくなった期間中も生活費を確保できる制度により、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにしていくのが趣旨になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、南巨摩郡早川町でも実際の給与額に近い金額が基準となるので、今までの生活水準をだいたい保てるように設定されています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金が支払われるには南巨摩郡早川町でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

まず、病気やケガによって仕事を休まなければならない状態にあることが条件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが条件になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むので、平日以外もカウントします。

さらに、給与が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ない時だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には上限があって最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、受給がスタートした日より通算で計算されるため仕事復帰して再度休業に入った場合も通算で1年6ヶ月を過ぎると終了です。

南巨摩郡早川町にて長期間の療養が必要になる場合であっても生活の支援を受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは南巨摩郡早川町でも本人が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請の必要書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分だけでなく、医者が記入する部分や事業主が記入する部分もあります。

病院の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを確認するために求められる時があります。

給料をもらっている時、金額により傷病手当金が変わってくるためです。

申請書類の準備は手間がかかってくるので、治療中の負担を減らすために、事業所の総務部に依頼して行っていくことが大事です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

南巨摩郡早川町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入している保険であって、その内容は別のものになります。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないため、自営業者やフリーランスは病気やケガに備えるために一般の保険も検討することが大切になります。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意？

例えば、労災保険により休業補償給付を受給している時は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を認めない決めごとになります。

そのため、南巨摩郡早川町でも、複数の手当を使うときには条件を把握することが大事です。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給料がゼロの時についての保険料の請求については健康保険組合や事業主で異なってきます。

給与を受け取っていない間の健康保険料については免除されるところもあるのですが、事前に確認しましょう。



受給中に退職した時も受給可能なことがあります

例として、退職する日の前日までに傷病手当金をもらっている、または受け取る資格を満たしている場合、退職した後も最長で1年6ヶ月の間支給されます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請の仕方が変わってくることがあります。



受給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いは審査期間がかかるため、手続きから受給までに時間がかかります。

手続き書類が間違っていたりすると、もっと時間がかかることがあります。

南巨摩郡早川町にて生活費に余裕がない時はほかの対応も準備しておくことが重要です。



復職後の注意

傷病手当金は休業している期間に受給できる手当てです。

つまり仕事に復帰した場合、支払いは止められます。

しかしながら、短時間勤務などで、給与が傷病手当金と比べて少ない場合は一部は支給してくれる場合もあります。



南巨摩郡早川町でも傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をできない時に生活費の援助をもらえる大切な仕組みですが、利用するには申請方法やほかの手当てとの関係性をきちんと確認しておきましょう。

予め必要書類を用意しておくことも大切になります。

上手に使えば、療養に集中できてストレスなく生活を送れます。