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阿蘇郡小国町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



阿蘇郡小国町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガのために仕事をできない際に生活を支えるために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、阿蘇郡小国町でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をすることができなくなった期間中でも生活費を受給できる仕組みにより、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにしていくのが目的になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、阿蘇郡小国町でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準となっているため、これまでの生活レベルを維持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金を受け取るには、阿蘇郡小国町でも決められた条件を満たす必要があります。

まずは、病気やケガによって働けない状態であるということが要件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含まれるため、勤務日でなくてもOKです。

受給するには、給与の支給を受けていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない場合に限られます。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金が支給される期間には制限があり通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間は初回に支給が開始された日から通算で計算されるため、仕事に戻ってから再度休業に入った場合は通算で1年6ヶ月を超えると支給は終了です。

阿蘇郡小国町にて長い期間の治療を要する場合であっても生活のサポートを受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は、阿蘇郡小国町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請の必要書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄の他にも医者が記載する欄や事業主が記入する部分があります。

医者の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を精査するのに必要になる場合があります。

給与をもらっているとき、金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の作成は手間がかかってくるため、治療中の負担を軽減するために、事業所の総務担当を頼って進めることが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

阿蘇郡小国町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険で、それらの仕組みの内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないため自営業者やフリーランスは、病気やケガのために一般の保険も検討しておくことが大切になります。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは休業している期間に支払われる手当てです。

そのため、職場復帰した場合、支払いは止まります。

ただし、短い労働時間での復帰等によって、収入が傷病手当金と比べて少ないときは一部は支給が継続する場合があります。



支給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給は審査の時間が必要であり、申請から給付されるまでに時間がかかることがあります。

手続き書類が間違っていたりすると、さらにタイムラグが発生します。

阿蘇郡小国町にて生活困窮しているときは別の対応策も準備しておくことが大事になります。



受給している間に退職しても受給できる可能性があります

例として、退職の前の日までに傷病手当金をもらっている、若しくは支給される資格を満たす時、退職してからも最長で1年6ヶ月間受け取れます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請のやり方が変わることがあります。



受給中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給料がゼロの時についての保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合で違ってきます。

給料が支払われていない期間の健康保険料は免除になるところもあるのですが、あらかじめ確認が必要です。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意が必要？

たとえば、労災保険で休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を防ぐ措置になります。

よって、阿蘇郡小国町でも、異なる手当を利用する際には条件を把握することが推奨されます。



阿蘇郡小国町でも傷病手当金は、病気やケガによって仕事ができなくなった際に生活費の支えを得られる欠かせない制度になりますが、使用するには申請のやり方やほかの手当との関係を詳しく理解しておくことが重要です。

あらかじめ必要書類を用意しておく事も重要です。

賢く使えば、療養に専念できて安心して暮らせます。