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多賀城市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



多賀城市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは、病気やケガにより仕事ができなくなった際に生活をサポートするために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度であり、多賀城市でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になっています。

仕事ができなくなったときも生活費を支援してもらえる仕組みによって、被保険者とその家族が治療に集中できるようにするのが目的です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、多賀城市でも実際の給料の金額に近い金額が基準であるため、現在の生活水準をだいたい保つことが可能なように設定されています。



傷病手当金が受給できる条件は？

傷病手当金が支給されるには多賀城市でも決められた条件があります。

まず病気やケガで仕事を休む必要がある状態にあることが要件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むので、平日以外もカウントされます。

さらに、給料が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ないときだけ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には制限があり基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて支給がスタートした日より合算で計算するので、期間を置いて再度休業に入った場合も、合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了となります。

多賀城市にて長い期間の治療をする場合であっても生活費のサポートを受けられます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は、多賀城市でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きに必要な書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分の他にも医者が記載する部分や事業主が記載する部分もあります。

医師の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調査するために必要になる場合があります。

給料が払われている場合に、金額によって傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の用意は手間がかかってくるので、負担を軽くするために、起業の総務部門や家族と協力して行っていくことが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

多賀城市でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険で、それらの仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないためフリーランスや自営業者は、病気やケガに備えるために民間の保険も選択肢に入れることが重要です。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金は働けない期間に支払われるものです。

つまり、仕事に復帰したときにはもらえなくなります。

しかし、短い就労時間での復帰等によって、給与が傷病手当金よりも少ない時は一部は支払いされるケースもあります。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給料を受け取っていないときの保険料の請求は健康保険組合や事業主によって違います。

給料を受け取っていない間の健康保険料については免除になるところもあるのですが、事前にチェックしましょう。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意が必要

例として、労災保険で休業補償給付を受けている場合、原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を防ぐ決まりです。

よって、多賀城市でも、重なる手当を利用する時には要件を考慮しておくことが大切になります。



支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支給には審査期間がかかるため、手続きから支給までに時間がかかることがあります。

提出書類があいまいだと、さらにタイムラグが発生してきます。

多賀城市にて経済的に厳しい状況のときは別の対応策も用意しておくことが重要になります。



受給している間に退職した時も受給可能なことがあります

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金が支給されている、または受け取る資格を満たす時、退職してからも最長1年6ヶ月間もらえます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きの窓口が変わることがあります。



多賀城市でも傷病手当金は病気やケガによって働くことができなくなった時に経済的な支えをえられる大事な制度ですが、利用するには手続きのやり方や他の手当てとの関係性をきちんと理解しておくようにしましょう。

前もって所定の書類を整えておくことも大事になります。

上手に利用すれば、療養に集中できてストレスなく暮らせます。