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京都郡苅田町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



京都郡苅田町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは、病気やケガによって働けなくなった際に生活を維持するために受給できる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の支援策として設けられており、京都郡苅田町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働けないときでも生活費をもらえる仕組みにより、被保険者やその家族が安心して療養に専念できることが目的です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、京都郡苅田町でも実際の給料とあまり変わらない金額が基準になっているため、今の生活水準をだいたい維持できるように考慮されています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金を受け取るためには京都郡苅田町でも定められた条件があります。

第一に病気やケガによって仕事を休む必要がある状況であるということが前提になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含めるので、勤務日以外もカウントします。

さらに、給与の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ないときのみ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には規定があり、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は最初に受給がスタートした日より合算で計算されるので間を置いて再度休業に入った場合も合算で1年6ヶ月を過ぎると終了です。

京都郡苅田町にて長い期間の治療が必要なときであっても生活の支援をしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには、申請手続きをします。

この手続きは京都郡苅田町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きの必要書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄のほかに医者が証明する部分や事業主が記入する部分があります。

病院の診療を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを精査するのに必要になるケースもあります。

給料が支払われている時、金額により傷病手当金が異なってくるためです。

手続きの書類の準備は労力がかかるため、療養中の負担を減らすためにも、総務担当を頼りながら行うことが重要です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

京都郡苅田町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する保険であって、その仕組みの内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないので、自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えて民間の保険も検討することが大切になります。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金は休業している期間にもらえる手当てです。

要するに復職した場合、支払いは止まります。

ただし、短時間の勤務などの場合で、収入が傷病手当金と比較して少ない場合は部分的に支払いされるケースがあります。



受給している間に退職したときも受給できるかもしれません

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受給の資格を満たす場合、退職してからも最長1年6ヶ月の間受け取れます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きの仕方が変わることがあります。



支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支給は審査の時間がかかるため、手続きから給付までに時間を要します。

提出書類があいまいだと、もっとタイムラグが発生します。

京都郡苅田町にて経済的に困難な状況にあるときは他の対策も用意しておくことが重要です。



労災保険や障害年金を受給している方は注意？

たとえば、労災保険により休業補償給付を受け取っている際は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を防ぐための決まりになります。

そのため、京都郡苅田町でも、重なる手当を利用する際には条件を考慮しておくことが重要になります。



受給している間社会保険料も注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給与を受け取っていない時についての保険料の請求は健康保険組合や事業主によって様々になります。

給与が払われていない間の健康保険料については免除になる場合もあるのですが、あらかじめ確認が必要です。



京都郡苅田町でも傷病手当金は、病気やケガによって働くことができなくなった際に経済的な援助をもらえる大事な制度ですが、利用するためには手続きの方法や他の手当との関係についてきちんと確認しておく必要があります。

事前に所定の書類を準備しておくことも大切です。

うまく使えば、治療に専念できて安心して生活できます。