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遠賀郡芦屋町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




遠賀郡芦屋町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは、病気やケガのために仕事をできない際に生活を支えるためにもらえる支援金です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度であり、遠賀郡芦屋町でも主として会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象です。

働けない時も生活費が支給される仕組みによって、被保険者やその家族が安心して療養に集中できるようにすることが狙いになります。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、遠賀郡芦屋町でも実際の給与の金額とあまり変わらない金額が基準となっているため、これまでの生活水準をある程度保持できるように決められています。




傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金が支給されるためには、遠賀郡芦屋町でも決められた条件があります。

最初に病気やケガによって仕事を休まなければならない状況にあることが要件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含めるため、平日でなくてもカウントされます。

受給するには、給与の支給を受けていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ない時のみ対象となります。




傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金を受給できる期間には制限があり、最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、受給を開始した日からの通算で計算されるので、一時的に仕事復帰してもう一度休業する場合は合算で1年6ヶ月以上になると終了になります。

遠賀郡芦屋町にて一定期間の療養が必要な場合でも生活費の支援をしてもらえる制度になっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は、遠賀郡芦屋町でも本人が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

手続きに必要な書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄以外に医者が記載する部分や事業主が記載する部分があります。

医者の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを精査するのに要求される場合があります。

給料が支給されている時に、金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請書類の提出には手間がかかるので、負担を少なくするために、起業の総務担当や家族と協力して行うことが大事になります。




傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

遠賀郡芦屋町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、それらの内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者は病気やケガに備えて民間の保険も選択肢に入れることが大事です。




労災保険や障害年金が支給されている人は注意

例として、労災保険によって休業補償給付を受給しているケースでは原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を避けるための決めごとになります。

よって、遠賀郡芦屋町でも、異なる制度をつかう時には要件を確認しておくことが大切になります。




復職した後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に支給される手当てです。

要するに職場復帰した場合、支払いは止められます。

ただし、短い労働時間での復帰等で給与が傷病手当金より少ない場合には部分的に支給が継続する場合もあります。




受給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いは審査の時間がかかるため、手続きから給付までに時間を要します。

申請書類が間違っていたりすると、さらに時間を要することがあります。

遠賀郡芦屋町にて経済的に厳しい時は別の対応策も選択肢に入れておくことが大切になります。




受給している間社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給料が支払われていない時の保険料の請求がどうなるかは事業主や健康保険組合によって異なってきます。

給料がゼロの間の健康保険料については免除するケースもあるのですが、先に確認しましょう。




受給している間に退職しても受給可能な場合があります

たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは支給される資格を満たしている時、退職してからも最長で1年6ヶ月の間もらえます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請方法が変わる場合があります。




遠賀郡芦屋町でも傷病手当金というのは病気やケガにより働くことができなくなったときに生活費のサポートを得られる欠かせない制度になりますが、使用するためには手続きの方法やほかの手当との関係性についてきちんと理解しておくことが大切です。

事前に必要書類を用意しておくことも大切です。

賢く利用すれば、療養に集中できて安心して生活を送ることができます。