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伊佐郡菱刈町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は?
傷病手当金というのは病気やケガにより働けなくなった際に生活を支援するために受給できる手当てになります。
傷病手当金は健康保険サポート制度で、伊佐郡菱刈町でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者を対象としています。
仕事ができなくなったときでも生活費をもらえる制度により、被保険者やその家族が治療に専念できるのが狙いです。
傷病手当金で支給される金額
傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。
この標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額を指します。
この金額は、伊佐郡菱刈町でも給与の金額とあまり変わらない金額が基準となるので、今までの生活水準をほぼ保てるように設計されています。
傷病手当金が支給される条件は?
傷病手当金が支払われるためには、伊佐郡菱刈町でもいくつかの条件を満たさなければなりません。
第一に、病気やケガによって仕事ができない状態であることが条件になります。
さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続している必要があります。
3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるため、平日でなくてもOKです。
支給されるには、給料が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ないときというのが要件になります。
傷病手当金を受給できる期間
傷病手当金がもらえる期間には規定があって基本は最長1年6ヶ月間になります。
この期間は、初めて支給が開始された日より通算で計算されるため、仕事復帰して再び休業する場合も、通算で1年6ヶ月より長くなると終了です。
伊佐郡菱刈町にて長期間の療養が必要になる場合でも経済的な支えをしてもらえます。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金が支払われるには、申請手続きを行います。
傷病手当金の申請は伊佐郡菱刈町でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。
申請の必要書類は次のものです。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分のほかに医者が証明する欄や事業主が記入する欄もあります。
医者の診察を受けていることが要件になります。
給与明細や賃金台帳
給与が支払われているかを調べるために必要になる時があります。
給与が支払われている時、その金額に応じて傷病手当金が変動するためです。
申請手続き書類の作成は手間がかかってくるため、治療中の負担を減らすためにも、起業の総務部や家族を頼りながら行うことが大切になります。
傷病手当金の注意点
国民健康保険でももらえる?
伊佐郡菱刈町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。
国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している保険であり、それらの制度の内容は違います。
国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないため、フリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えるために民間の保険も考慮することが大事になります。
受給中に退職した場合も受給可能な場合があります
たとえば、退職日の前日までに傷病手当金を受け取っている、または受け取る資格を持っている時、退職後も最長で1年6ヶ月の間支払われます。
ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の方法が変わってくることもあります。
障害年金や労災保険をもらっている人は注意
例えば、労災保険により休業補償給付をもらっている場合は原則として傷病手当金は受給できないです。
これは、二重給付を避けるための決まりです。
そのため、伊佐郡菱刈町でも、複数の制度を使う時には条件を把握することが推奨されます。
支払いが遅れる可能性があるので注意が必要
傷病手当金の支給は審査する時間が必要であり、提出から給付までにタイムラグが発生してきます。
提出書類が間違っていたりすると、さらにタイムラグがあります。
伊佐郡菱刈町にて経済的に困難な状況にある場合はほかの対応も選択肢に入れておくことが大切になります。
復職後の注意
傷病手当金というのは仕事ができない期間に支払われる手当です。
そのため復職したときにはもらえなくなります。
しかしながら、短い労働時間での復帰等により、給料が傷病手当金と比較して少ない場合は一部支払いが継続する場合もあります。
受給している間社会保険料も確認しておきましょう
傷病手当金が支払われている期間中の給与が払われていないときについての保険料の請求は健康保険組合や事業主で様々になります。
給与がない期間の健康保険料については免除されるケースもありますが、事前に確認しましょう。
伊佐郡菱刈町でも傷病手当金というのは病気やケガにより仕事ができなくなったときに経済的な援助をえられる欠かせない仕組みになりますが、使用するには申請方法やほかの手当との関係性を詳しく把握しておく必要があります。
前もって必要書類を用意しておく事も大事になります。
うまく利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活を続けられます。
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