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相楽郡木津町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



相楽郡木津町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは、病気やケガのために仕事をすることができなくなったときに生活をサポートするために支給される手当てです。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つで、相楽郡木津町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者を対象としています。

仕事ができなくなった時でも生活費を確保できる仕組みにより、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるのが趣旨です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、相楽郡木津町でも給与の金額と同じくらいの金額が基準になっているので、今までの生活レベルをだいたい維持することが可能なように念頭に置かれています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金を受け取るには、相楽郡木津町でも条件をクリアする必要があります。

最初に、病気やケガで仕事をできない状況にあるということが条件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件です。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるため、勤務日でなくてもカウントされます。

支給を受けるには、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には上限があり通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、最初に支給がスタートした日からの通算で計算されるため間を置いてもう一度休業する場合も、合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了となります。

相楽郡木津町にて長期間の療養をする時でも生活の支えをもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには申請手続きが必要です。

この手続きは、相楽郡木津町でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

手続きの必要書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分の他に医師が記載する部分や事業主が記載する部分もあります。

医者の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調査するのに必要な場合があります。

給料が支払われている場合、それらの金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請書類の作成は手間がかかってくるので、治療中の負担を減らすために、会社の総務の方と協力して行うことが推奨されます。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

相楽郡木津町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、その内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないため、フリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えて民間の保険も考慮することが大事になります。



労災保険や障害年金を受給している方は注意が必要

例として、労災保険から休業補償給付をもらっている時は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を認めないための取り決めです。

したがって、相楽郡木津町でも、重複する手当を使うときには要件を理解しておくことが重要になります。



受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金を受給している期間の給与が支払われていない時についての保険料の支払いについては事業主や健康保険組合により違ってきます。

給与がゼロの間の健康保険料は免除される場合もあるのですが、前もって確認しておきましょう。



支給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の受給には審査する時間がかかるので、申請から支給されるまでに時間を要することがあります。

提出書類に不備があると、上乗せしてタイムラグがあります。

相楽郡木津町にて経済的に困難な状況のときは他の対応も用意しておくことが重要です。



復職した後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間に支給されるものです。

要するに、職場復帰したら支給は止まります。

ただし、短時間の復帰などにより、給料が傷病手当金と比較して少ない場合には一部は支払いしてもらえるケースもあります。



受給している間に退職した時も受給可能なことがあります

例として、退職する日の前の日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受け取る資格を満たす場合は退職した後も最長1年6ヶ月間受け取れます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請の窓口が変わることがあります。



相楽郡木津町でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で働けないときに生活費の支援となる不可欠な仕組みですが、利用するためには申請の仕方やほかの手当との関係性をきちんと確認しておくことが重要です。

事前に必要書類を用意しておくことも大切です。

うまく利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活を送ることができます。