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名寄市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



名寄市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは病気やケガにより働けなくなった際に生活をサポートするためにもらえる支援金です。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、名寄市でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になります。

仕事をすることができなくなった期間中でも生活費を支援してもらえる制度により、被保険者とその家族が療養に専念できるのが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、名寄市でも給料とあまり変わらない金額が基準であるので、これまでの生活レベルをある程度保つことが可能なように設計されています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金をもらうためには、名寄市でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

第一に病気やケガによって仕事を休まなければならない状況にあることが前提になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件になります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるため、営業日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給与が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には上限があり基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初回に支給が始まった日より通算で計算するため、期間を置いてもう一度休業した場合も、通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了です。

名寄市にて一定期間の治療を要する時であっても生活費のサポートを得られます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の手続きは、名寄市でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請に必要な書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄以外に医者が記載する部分や事業主が記入する部分もあります。

医師の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を精査するのに要求される場合があります。

給与の支給があるときに、それらの金額により傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の提出は労力がかかってくるため、治療中の負担を軽減するためにも、会社の総務担当を頼って進めることが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

名寄市でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入する健康保険であり、それらの内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないためフリーランスや自営業者は病気やケガのために一般の保険も検討しておくことが大事です。



復職した後の注意点

傷病手当金は働けない期間に支払われる手当てです。

つまり、仕事に復帰した場合、支払いは止められます。

しかしながら、短時間勤務などによって、給与が傷病手当金と比べて少ない場合は一部は支給してくれるケースがあります。



受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金は審査する時間がかかるため、申請から給付までに時間がかかります。

申請書類が整っていないと、さらに時間を要します。

名寄市にて経済的に厳しい状況の時はほかの対応も準備しておくことが大事です。



受給している間社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給与が支払われていない時についての保険料の支払いはどうなのかは事業主や健康保険組合により違ってきます。

給料が支払われていない期間の健康保険料は免除になるケースもありますが、事前にチェックが必要です。



受給期間中に退職しても受給可能な場合があります

例として、退職の前の日までに傷病手当金を受け取っている、または受給資格がある場合、退職してからも最長1年6ヶ月間受け取れます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きの方法が変わる場合があります。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意？

たとえば、労災保険から休業補償給付を受給している場合、原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を認めない決めごとです。

したがって、名寄市でも、重なる制度を使うときには条件を確認することが推奨されます。



名寄市でも傷病手当金は病気やケガによって働くことができなくなった時に生活の支援を得られる欠かせない制度になりますが、使用するには申請の仕方やほかの手当との関係をきっちり認識しておくことが重要です。

事前に必要な書類を準備しておく事も大切になります。

うまく利用すれば、療養に専念できて安心して生活を送れます。