PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


安曇野市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



安曇野市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは病気やケガによって働けなくなったときに生活をサポートするために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとして設けられており、安曇野市でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象です。

働けない期間中でも生活費を支援してもらえる仕組みにより、被保険者やその家族が療養に専念できることが目指すところになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、安曇野市でも給料と同じくらいの金額が基準になっているので、今の生活レベルを保持できるように決められています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金を受け取るためには、安曇野市でもいくつかの条件を満たす必要があります。

第一に、病気やケガによって仕事を休まなければならない状態であることが前提です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるので、営業日でなくてもOKです。

支給を受けるには、給料が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ないときだけ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、受給を開始した日より通算で計算されるため、仕事復帰して再度休業する場合は、合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了となります。

安曇野市にて一定期間の治療が必要になるときであっても生活費のサポートを得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには、申請手続きが不可欠です。

この手続きは安曇野市でも本人が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きの必要書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分の他にも医者が記載する部分や事業主が記載する部分があります。

病院の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調査するために要求される時があります。

給料をもらっているときに、その金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請手続き書類の用意は労力がかかってくるため、治療中の負担を少なくするためにも、会社の総務部門や家族と連携して行うことが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

安曇野市でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入している保険であり、それらの給付内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないので、自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えるために一般の保険も検討しておくことが推奨されます。



労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要

例として、労災保険により休業補償給付を受給している時は原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を認めないための決まりです。

したがって、安曇野市でも、重複する制度を利用するときには要件を考慮しておくことが推奨されます。



受給期間中に退職したときも受給できる可能性があります

例えば、退職した日の前日までに傷病手当金を受給している、または受け取る資格を持っているときは退職した後も最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きの窓口が変わることがあります。



復職した後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支給される手当です。

そのため復職した場合、支給が停止されます。

しかし、短時間の復帰などにより、給与が傷病手当金より少ない時には一部は支払いが継続する場合があります。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金には審査する時間がかかるので、申請から給付されるまでに時間がかかることがあります。

手続き書類に不備があると、もっとタイムラグがあります。

安曇野市にて生活困窮の状況にあるときは他の対策も準備しておくことが重要になります。



受給期間中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金をもらっている期間の給料を受け取っていない時についての保険料の支払いが必要なのかは事業主や健康保険組合により違います。

給与をもらっていない期間の健康保険料は免除するケースもありますが、あらかじめチェックが必要です。



安曇野市でも傷病手当金は病気やケガにより働けない時に生活費の援助を得られる大切な制度になりますが、使用するには申請方法やほかの手当との関係についてきちんと理解しておきましょう。

前もって必要書類を整えておく事も重要です。

上手に使えば、療養に専念できて安心して暮らせます。