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北埼玉郡北川辺町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



北埼玉郡北川辺町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは病気やケガによって働けない時に生活をサポートするために支給される手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一制度という位置づけで、北埼玉郡北川辺町でも主として会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象です。

働けない期間中も生活費を受給できる制度によって、被保険者とその家族がストレスなく療養に専念できるようにしていくのが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、北埼玉郡北川辺町でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準となるため、これまでの生活レベルをだいたい保持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金をもらうには北埼玉郡北川辺町でも定められた条件をクリアする必要があります。

最初に病気やケガで仕事ができない状況であることが条件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むため、営業日以外もカウントされます。

受給するには、給与が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合というのが要件になります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金が支給される期間には規定があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に受給を開始した日から合算で計算されるので間を空けてもう一度休業する場合は、合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了です。

北埼玉郡北川辺町にて長い期間の治療が必要な時であっても生活の支援を得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには申請手続きが不可欠です。

この手続きは、北埼玉郡北川辺町でも本人が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きに必要な書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄のほかに医師が証明する欄や事業主が記載する部分もあります。

医師の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を確認するのに要求される場合があります。

給料が支給されているときには、金額によって傷病手当金が調整されるためです。

手続きの書類の用意には手間がかかるので、治療中の負担を軽くするために、起業の総務部門と連携して進めていくことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

北埼玉郡北川辺町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入する保険であって、その制度の内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないため自営業者やフリーランスは、病気やケガのために一般の保険も検討しておくことが大事になります。



復職後の注意

傷病手当金というのは休業している期間に支給される手当です。

そのため職場復帰したら支払いは止まります。

ただし、短時間勤務等によって、給与が傷病手当金と比べて少ない場合は一部は支払いされるケースがあります。



労災保険や障害年金が支給されている方は注意が必要？

例えば、労災保険から休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を避けるための決めごとです。

そのため、北埼玉郡北川辺町でも、複数の制度をつかう時には要件を考慮することが重要になります。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いは審査期間がかかるので、提出から受給までに時間がかかります。

提出書類があいまいだと、上乗せしてタイムラグがあります。

北埼玉郡北川辺町にて生活が困窮しているときはほかの対策も選択肢に入れておくことが大切になります。



受給中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている間の給料が払われていない時の保険料の支払いについては健康保険組合や事業主により違います。

給料が支払われていない期間の健康保険料については免除する場合もありますが、先に確認が必要です。



受給期間中に退職した場合も受給できるかもしれません

たとえば、退職した日の前日までに傷病手当金を受け取っている、または支給される資格を持っている時は退職後も最長で1年6ヶ月間もらえます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の窓口が異なってくる場合があります。



北埼玉郡北川辺町でも傷病手当金というのは、病気やケガにより働けなくなったときに生活費のサポートを得られる大事な仕組みになりますが、使用するには手続きの方法やほかの手当てとの関係についてしっかり把握しておくようにしましょう。

前もって所定の書類を整えておく事も大切です。

うまく使えば、治療に集中できてストレスなく生活を送れます。