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美濃加茂市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



美濃加茂市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは病気やケガで仕事をできないときに生活をサポートするために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、美濃加茂市でも主として会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になっています。

仕事ができなくなった期間中でも生活費を確保できる制度によって、被保険者やその家族が治療に集中できるようにしていくのが狙いです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、美濃加茂市でも給与額に近い金額が基準であるので、現在の生活水準をだいたい保てるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金を受給するには美濃加茂市でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

第一に病気やケガによって仕事を休まなければならない状態であることが条件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが条件になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるため、平日以外もカウントします。

受給するには、給与の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金がもらえる期間には制限があって通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初回に支給が開始された日から通算で計算するので、仕事に戻ってからもう一度休業に入った場合も通算で1年6ヶ月より長くなると終了となります。

美濃加茂市にて長い期間の治療が必要なときでも経済的なサポートを得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは美濃加茂市でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請に必要な書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分以外にも医者が記載する部分や事業主が記入する部分もあります。

医師の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを調査するために要求されることがあります。

給与が支給されているときに、金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

手続き書類の準備は手間がかかってくるため、治療中の負担を減らすためにも、事業所の総務の方と協力して進めていくことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

美濃加茂市でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、その内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないので自営業者やフリーランスは病気やケガに備えるために民間の保険も検討することが大切です。



受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金には審査の時間がかかるため、申請から支給までに時間がかかることがあります。

提出書類があいまいだと、さらに時間を要することがあります。

美濃加茂市にて経済的に厳しい状況のときはほかの対応も準備しておくことが大切です。



職場復帰後の注意点

傷病手当金は休業している期間に支給される手当になります。

そのため職場復帰した場合、支給は止まります。

しかしながら、短時間の勤務等によって給料が傷病手当金と比べて少ない時は一部支給してもらえる場合があります。



受給している間に退職した場合も受給可能なことがあります

例えば、退職の前日までに傷病手当金が支給されている、若しくは支給される資格を持っているときは退職後も最長で1年6ヶ月間支給されます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請のやり方が変わってくる場合もあります。



障害年金や労災保険を受給している方は注意？

例えば、労災保険により休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を認めないためのルールになります。

よって、美濃加茂市でも、いくつかの制度を利用する時には要件を理解することが大事になります。



受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受給している期間中の給与が払われていないときの保険料の支払いについては事業主や健康保険組合で異なってきます。

給与がゼロの間の健康保険料については免除になるケースもありますが、あらかじめチェックしましょう。



美濃加茂市でも傷病手当金というのは、病気やケガにより働けない時に生活のサポートを受けられる欠かせない仕組みですが、利用するためには申請の方法やほかの手当との関係性を詳しく理解しておくことが重要です。

あらかじめ必要書類を用意しておく事も大事です。

そうすることで、療養に集中できてストレスなく生活を続けられます。