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東浅井郡虎姫町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



東浅井郡虎姫町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは病気やケガにより仕事をできない時に生活を維持するために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の支援策で、東浅井郡虎姫町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

仕事をできない時も生活費が支給される制度を作ることで、被保険者とその家族が安心して療養に専念できるようにするのが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、東浅井郡虎姫町でも実際の給料とあまり変わらない金額が基準であるので、今の生活レベルをほぼ維持できるように考慮されています。



傷病手当金が支給される条件は？

傷病手当金をもらうには、東浅井郡虎姫町でも定められた条件を満たす必要があります。

まずは病気やケガで仕事を休む必要がある状況にあるということが前提です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むので、平日以外もカウントされます。

さらに、給料をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときに限定されます。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金がもらえる期間には上限があって基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初めて支給が始まった日から合算で計算されるため、間を置いて再び休業した場合は、合算で1年6ヶ月を過ぎると終了となります。

東浅井郡虎姫町にて長期間の治療を要する場合であっても経済的な援助を得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは、東浅井郡虎姫町でも本人が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請手続きに必要な書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄のほか、医者が記載する欄や事業主が記入する欄があります。

病院の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを見るために要求されることがあります。

給与の支給がある場合に、それらの金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

手続き書類の作成は手間がかかるため、負担軽減ために、事業所の総務の方を頼りながら行うことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

東浅井郡虎姫町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している保険であって、それらの給付内容は別のものになります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないので、フリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えて民間の保険に加入しておくことが推奨されます。



支払いが遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いには審査する時間が必要で、手続きから給付までにタイムラグが発生してきます。

手続き書類が正しくないと、さらにタイムラグがあります。

東浅井郡虎姫町にて生活が困窮している場合はほかの対応策も準備しておくことが大事です。



受給期間中に退職したときも受給可能な場合があります

たとえば、退職の前の日までに傷病手当金が支払われている、または受給資格を持っている時、退職後も最長で1年6ヶ月間もらえます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請方法が変更されることがあります。



受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給与が払われていないときについての保険料の負担が必要なのかは健康保険組合や事業主で違います。

給料を受け取っていない期間の健康保険料は免除するケースもありますが、先にチェックが必要です。



職場復帰後の注意点

傷病手当金は休業している期間に受給できるものです。

つまり職場復帰した場合、支給が停止されます。

ただし、短時間の勤務などで、給与が傷病手当金よりも少ないときは部分的に支払いしてもらえる場合もあります。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意？

例として、労災保険より休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を防ぐための決まりです。

したがって、東浅井郡虎姫町でも、複数の手当を利用する際には要件を理解することが大切になります。



東浅井郡虎姫町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって働くことができなくなったときに経済的なサポートを受けられる大切な制度になりますが、利用するには申請のやり方や他の手当てとの関係についてきちんと確認しておくことが大事です。

先に必要書類を準備しておく事も重要です。

賢く利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活を続けられます。