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三重郡朝日町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



三重郡朝日町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは病気やケガのために仕事をできない時に生活を支援するためにもらえる手当てです。

傷病手当金は健康保険の一制度として設けられており、三重郡朝日町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事をすることができなくなった期間中も生活費が支給される仕組みによって、被保険者とその家族が安心して治療に集中できるようにしていくのが狙いになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、三重郡朝日町でも実際の給料に近い金額が基準となっているので、今の生活レベルをある程度維持できるように決められています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金をもらうには、三重郡朝日町でも条件があります。

まずは、病気やケガによって仕事ができない状況にあるということが要件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるので、勤務日でなくてもOKです。

また、給料の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比較して少ないときのみ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金を受給できる期間には制限があり基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は受給が始まった日からの通算で計算するので、一時的に仕事復帰して再び休業した場合も、通算で1年6ヶ月より長くなると終了となります。

三重郡朝日町にて長い期間の療養を行う時でも経済的な支えをしてもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は三重郡朝日町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請手続きに必要な書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄以外にも医者が証明する部分や事業主が記入する欄もあります。

医者の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を精査するのに要求される場合があります。

給与をもらっているときには、それらの金額によって傷病手当金が調整されるためです。

申請書類の用意には手間がかかるため、負担軽減ために、会社の総務担当や家族を頼って行っていくことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

三重郡朝日町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している保険であって、それらの内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えるために民間の保険も検討することが大切です。



受給期間中に退職しても受給可能な場合があります

たとえば、退職した日の前の日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受給資格を満たしている場合、退職しても最長で1年6ヶ月の間支払われます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請のやり方が変わってくる場合があります。



受給中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金を受給している間の給料が払われていないときの保険料の請求は事業主や健康保険組合によって異なってきます。

給料が払われていない期間の健康保険料については免除するところもありますが、あらかじめ確認しましょう。



労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要

例として、労災保険によって休業補償給付を受けている場合は原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防ぐための決めごとです。

したがって、三重郡朝日町でも、いくつかの制度を使用する時には要件を考慮することが重要になります。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支給される手当になります。

要するに仕事復帰した場合、もらえなくなります。

ただし、短い就労時間での復帰などによって給与が傷病手当金と比較して少ない場合には一部支払いされる場合もあります。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給は審査の時間がかかってくるので、手続きから支給されるまでにタイムラグが発生します。

申請書類があいまいだと、加えて時間を要します。

三重郡朝日町にて経済的に厳しいときはほかの対策も準備しておくことが重要です。



三重郡朝日町でも傷病手当金は病気やケガが原因で働けないときに生活費の支えを受けられる大事な制度になりますが、利用するには申請の仕方や他の手当との関係性を詳しく理解しておきましょう。

あらかじめ所定の書類を揃えておく事も大切です。

賢く使えば、治療に専念できてストレスなく生活を続けられます。