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愛知郡長久手町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



愛知郡長久手町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は、病気やケガにより仕事をすることができなくなったときに生活を支えるために支給される給付金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つという位置づけで、愛知郡長久手町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になります。

仕事ができなくなった時も生活費を確保できる仕組みを作ることで、被保険者やその家族が安心して治療に集中できることが目指すところになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、愛知郡長久手町でも実際の給料に近い金額が基準になっているので、今までの生活レベルをある程度保持できるように設定されています。



傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金が支給されるためには愛知郡長久手町でも条件をクリアする必要があります。

第一に病気やケガによって仕事をできない状況であることが前提です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いている必要があります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含めるため、勤務日でなくてもカウントされます。

支給されるには、給料が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときに限られます。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金が支給される期間には制限があり基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初めて支給が始まった日から通算で計算するため、間を置いて再度休業する場合は合算で1年6ヶ月を超えると終了します。

愛知郡長久手町にて長期間の療養を要するときであっても生活費のサポートをえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは、愛知郡長久手町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きの必要書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄のほかに医者が記入する部分や事業主が記載する欄もあります。

医師の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを調査するのに必要になることがあります。

給与が支給されているときに、金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続き書類の用意は手間がかかってくるので、負担軽減ためにも、会社の総務の方を頼って進めることが推奨されます。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

愛知郡長久手町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、それらの制度の内容は異なってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないので、フリーランスや自営業者の方は病気やケガのために民間の保険も考慮することが大事になります。



受給している間に退職しても受給できる可能性があります

たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受け取る資格を持っている時、退職後も最長1年6ヶ月間もらえます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きの方法が変わってくることもあります。



復職した後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に支給される手当てです。

そのため職場復帰したときには支払いが停止されます。

しかし、短い就労時間での復帰等で、給与が傷病手当金と比較して少ないときは一部支給してもらえるケースもあります。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いには審査の時間がかかるので、申請から給付までにタイムラグが発生してきます。

手続き書類が整っていないと、加えて時間を要することがあります。

愛知郡長久手町にて経済的に厳しい状況にある場合は他の対応も準備しておくことが重要になります。



受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金が支払われている間の給料がない時の保険料の負担がどうなるかは事業主や健康保険組合によって違います。

給料をもらっていない期間の健康保険料は免除されるケースもあるのですが、先にチェックしておきましょう。



労災保険や障害年金を受給している方は注意

例として、労災保険から休業補償給付を受けている場合は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を認めない決まりです。

よって、愛知郡長久手町でも、いくつかの制度を利用するときには要件を理解することが大事です。



愛知郡長久手町でも傷病手当金は病気やケガにより働くことができなくなったときに生活費の援助となる重要な仕組みになりますが、使用するためには手続き方法やほかの手当てとの関係を詳しく確認しておく必要があります。

先に必要書類を揃えておくことも重要になります。

上手に利用すれば、療養に集中できて安心して生活できます。