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上水内郡中条村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



上水内郡中条村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは病気やケガのために働けない際に生活を支援するために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策であり、上水内郡中条村でもおもに会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象です。

仕事をすることができなくなった期間中も生活費を支援してもらえる制度によって、被保険者とその家族が治療に集中できることが目的になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、上水内郡中条村でも給与の金額と同じくらいの金額が基準になっているため、今の生活水準をほぼ保持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金が支払われるためには、上水内郡中条村でも条件を満たす必要があります。

まずは、病気やケガによって仕事を休む必要がある状況であるということが要件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含めるため、勤務日以外もカウントされます。

さらに、給与が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ない場合だけ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には上限があり、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初めて支給がスタートした日より通算で計算するため一時的に仕事復帰して再度休業する場合も、合算で1年6ヶ月を過ぎると終了します。

上水内郡中条村にて一定期間の治療をする場合でも生活の支えを得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の手続きは上水内郡中条村でも本人が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請に必要な書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄以外に医師が証明する部分や事業主が記載する部分もあります。

病院の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを見るのに要求される時があります。

給料をもらっている時に、それらの金額により傷病手当金を調整するためです。

申請書類の作成は労力がかかるので、療養中の負担軽減ために、会社の総務担当や家族を頼って進めることが重要になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

上水内郡中条村でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、その制度の内容は異なってきます。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないので、自営業者やフリーランスの人は病気やケガのために民間の保険に加入しておくことが大事になります。



労災保険や障害年金を受け取っている方は注意？

例えば、労災保険より休業補償給付を受給している場合、原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を防止する取り決めです。

よって、上水内郡中条村でも、重なる制度を使うときには条件を考慮しておくことが重要です。



支給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の受給には審査する時間が必要で、手続きから受給までにタイムラグが発生してきます。

申請書類に不備があると、加えて時間がかかることがあります。

上水内郡中条村にて生活困窮しているときは別の対応も選択肢に入れておくことが重要になります。



復職した後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間に受給できる手当てになります。

そのため仕事復帰したら支給は止まります。

ただし、短い労働時間での復帰などによって給料が傷病手当金と比較して少ない時には一部は支給してもらえるケースもあります。



受給している間社会保険料も注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間の給与がない時についての保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合で異なります。

給料が払われていない間の健康保険料は免除されるところもあるのですが、予め確認しておきましょう。



受給期間中に退職した場合も受給可能なことがあります

例えば、退職日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受給資格を持っているときは退職してからも最長1年6ヶ月の間もらえます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の方法が変更されることもあります。



上水内郡中条村でも傷病手当金というのは、病気やケガで働けない時に生活の援助となる欠かせない制度になりますが、使用するためには申請の方法や他の手当との関係性をきっちり理解しておくことが大切です。

事前に必要書類を用意しておく事も大切になります。

そうすることで、療養に専念できて安心して暮らせます。