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北葛城郡王寺町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



北葛城郡王寺町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は病気やケガにより仕事をすることができなくなった際に生活を支えるためにもらえる手当てです。

傷病手当金は健康保険サポート制度となっていて、北葛城郡王寺町でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になっています。

働けないときでも生活費が支給される制度により、被保険者やその家族がストレスなく治療に専念できるようにするのが目的です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、北葛城郡王寺町でも実際の給料に近い金額が基準となるので、今までの生活レベルをほぼキープできるように念頭に置かれています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金を受け取るためには、北葛城郡王寺町でも条件をクリアする必要があります。

まず、病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であることが条件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続している必要があります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるため、平日以外もカウントされます。

また、給与が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない場合というのが要件になります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金が支給される期間には規定があり、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は初めて支給が開始された日から合算で計算するため期間を置いてもう一度休業する場合は通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了します。

北葛城郡王寺町にて一定期間の療養が必要になる場合でも生活費の支援を得られます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには申請手続きをします。

傷病手当金の申請は北葛城郡王寺町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請に必要な書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分以外に医師が記載する欄や事業主が記載する欄があります。

医師の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを確認するのに要求されることがあります。

給料が支払われている場合に、金額によって傷病手当金を調整するためです。

申請手続きの書類の作成は手間がかかるため、療養中の負担を減らすために、会社の総務の方や家族を頼りながら行っていくことが大切になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

北葛城郡王寺町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入する保険であって、それらの仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないのでフリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えるために民間の保険も検討することが重要です。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われるものになります。

要するに、仕事に復帰したときには支給は止まります。

ただし、短い就労時間での復帰等によって収入が傷病手当金より少ないときには一部は支払いが継続する場合もあります。



受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間の給与がゼロのときの保険料の請求については事業主や健康保険組合により様々になります。

給料がゼロの間の健康保険料については免除されるところもあるのですが、あらかじめチェックが必要です。



受給期間中に退職した時も受給可能なことがあります

たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受け取る資格がある時、退職した後も最長1年6ヶ月間受給できます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの方法が変更されることがあります。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意？

例えば、労災保険より休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を認めない決まりです。

そういうわけで、北葛城郡王寺町でも、いくつかの制度をつかう際には条件を確認しておくことが重要になります。



受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の受給には審査の時間がかかるので、申請から支給までに時間を要することがあります。

手続き書類が正しくないと、加えて時間を要することがあります。

北葛城郡王寺町にて生活困窮の状況のときはほかの対応策も考えておくことが大事になります。



北葛城郡王寺町でも傷病手当金は、病気やケガによって仕事ができなくなった時に経済的な援助となる不可欠な仕組みですが、利用するには申請のやり方やほかの手当てとの関係をきちんと確認しておくことが重要です。

事前に必要書類を整えておくことも大切になります。

そうすることで、治療に専念できてストレスなく生活を送れます。