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上伊那郡飯島町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



上伊那郡飯島町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは、病気やケガにて仕事をできない際に生活を支援するためにもらえる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の支援策として設けられており、上伊那郡飯島町でもおもに会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者を対象としています。

働けなくなった期間中も生活費が支給される制度によって、被保険者とその家族が治療に集中できることが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、上伊那郡飯島町でも給料とあまり変わらない金額が基準になっているので、これまでの生活水準をほぼ維持できるように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金が支給されるには上伊那郡飯島町でもいくつかの条件をクリアする必要があります。

第一に、病気やケガで仕事を休む必要がある状態であるということが条件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むため、平日でなくてもOKです。

支給を受けるには、給与が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときに限られます。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には上限があって最長1年6ヶ月間です。

この期間は、最初に支給が開始された日からの通算で計算されるので期間を置いてもう一度休業した場合も、合算で1年6ヶ月より長くなると終了になります。

上伊那郡飯島町にて一定期間の治療が必要な場合でも生活の援助をえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは、上伊那郡飯島町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請手続きの必要書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄だけでなく、医師が証明する部分や事業主が記載する欄もあります。

医者の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調べるのに要求される場合があります。

給与が払われている場合、それらの金額により傷病手当金が変動するためです。

申請書類の提出は労力がかかってくるため、治療中の負担軽減ために、事業所の総務の方を頼りながら行っていくことが大事になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

上伊那郡飯島町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入する保険で、その仕組みの内容は異なります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないためフリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えて民間の保険も考慮することが大事になります。



労災保険や障害年金を受給している方は注意が必要

例えば、労災保険から休業補償給付をもらっているケースでは原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を防止する決まりです。

そのため、上伊那郡飯島町でも、重なる制度を使う時には条件を把握しておくことが大事です。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に支給されるものになります。

そのため仕事復帰したときには支給が停止されます。

ただし、短時間の復帰等により、収入が傷病手当金と比較して少ない場合には一部支給される場合があります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給与をもらっていない時についての保険料の支払いについては事業主や健康保険組合によって異なります。

給与が払われていない間の健康保険料については免除するところもありますが、事前にチェックが必要です。



支給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いには審査の時間がかかるため、申請から支給までにタイムラグが発生します。

申請書類が整っていないと、さらに時間がかかります。

上伊那郡飯島町にて生活困窮している時はほかの対応策も考えておくことが大切になります。



受給期間中に退職しても受給できるかもしれません

例えば、退職の前の日までに傷病手当金を受給している、または受け取る資格があるときは退職しても最長1年6ヶ月間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請の方法が変わることがあります。



上伊那郡飯島町でも傷病手当金というのは病気やケガで仕事ができなくなった際に生活のサポートをもらえる重要な制度ですが、利用するには手続きの仕方や他の手当てとの関係性について正しく理解しておくことが大事です。

前もって必要書類を整えておく事も大切になります。

上手に利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活を続けられます。