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駿東郡小山町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件
傷病手当金というのは病気やケガで仕事ができなくなった際に生活を支えるために受給できる手当てになります。
傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、駿東郡小山町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。
働くことができなくなったときも生活費をサポートしてもらえる制度によって、被保険者とその家族が安心して治療に集中できることが狙いです。
傷病手当金で受給できる金額
傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。
標準報酬日額というのは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものを指します。
この金額は、駿東郡小山町でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準であるため、これまでの生活水準をほぼ維持できるように考慮されています。
傷病手当金がもらえる条件とは?
傷病手当金をもらうためには、駿東郡小山町でもいくつかの条件をクリアする必要があります。
最初に、病気やケガによって仕事を休まなければならない状態であることが要件になります。
さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要です。
この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含まれるので、営業日以外もカウントできます。
受給するには、給料をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合に限定されます。
傷病手当金を受給できる期間は?
傷病手当金が支給される期間には規定があり、通常は最長1年6ヶ月間になります。
この期間というのは、初めて受給を開始した日より通算で計算されるため仕事復帰して再度休業する場合は、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了です。
駿東郡小山町にて長期間の治療が必要な場合でも生活のサポートをえられるようになっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金をもらうためには申請手続きを行います。
この手続きは駿東郡小山町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。
申請の必要書類は下の通りになります。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄の他にも医者が記入する欄や事業主が記入する部分もあります。
医者の診療を受けていることが前提です。
給与明細や賃金台帳
給与の支払い状況を調べるのに必要な時があります。
給料が払われている時には、金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。
申請手続き書類の用意は労力がかかるので、治療中の負担を軽減するためにも、起業の総務担当や家族を頼りながら進めることが大切になります。
傷病手当金をもらう際の注意点
国民健康保険でももらえる?
駿東郡小山町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。
国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入する保険であり、その給付内容は違ってきます。
国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないため、フリーランスや自営業者は、病気やケガのために民間の保険も選択肢に入れることが重要になります。
復職後の注意点
傷病手当金というのは仕事ができない期間にもらえるものです。
そのため復職したら支払いが停止されます。
しかし、短い就労時間での復帰などにより給料が傷病手当金より少ない時には部分的に支給が継続する場合があります。
労災保険や障害年金が支給されている人は注意が必要
たとえば、労災保険により休業補償給付が支給されている時は原則として傷病手当金は受給できないです。
これは、二重給付を防止する決めごとです。
よって、駿東郡小山町でも、重なる手当を利用する時には要件を理解しておくことが重要になります。
受給している間に退職したときも受給できる可能性があります
例えば、退職の前日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受け取る資格がある時は退職した後も最長で1年6ヶ月の間受け取れます。
退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請方法が異なってくる場合があります。
支払いが遅れる可能性があるので注意
傷病手当金の支給には審査期間がかかってくるので、手続きから支給までにタイムラグがあります。
申請書類が整っていないと、さらにタイムラグがあります。
駿東郡小山町にて経済的に厳しい場合は別の対策も選択肢に入れておくことが重要になります。
受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう
傷病手当金の支給を受けている期間の給料が払われていない時の保険料の請求がどうなるかは事業主や健康保険組合により異なってきます。
給与が払われていない期間の健康保険料については免除される場合もありますが、予め確認しましょう。
駿東郡小山町でも傷病手当金は病気やケガで仕事ができなくなったときに経済的な支援となる不可欠な制度になりますが、使用するには手続きの方法や他の手当との関係をきちんと確認しておく必要があります。
あらかじめ必要な書類を整えておくことも大事です。
うまく利用すれば、治療に専念できて安心して生活を送ることができます。
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