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阿寒郡鶴居村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



阿寒郡鶴居村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは、病気やケガにより働くことができなくなった時に生活を維持するためにもらえる給付金です。

傷病手当金は健康保険サポート制度という位置づけで、阿寒郡鶴居村でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

仕事をすることができなくなった時も生活費をサポートしてもらえる制度によって、被保険者とその家族が療養に集中できるようにしていくことが狙いです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、阿寒郡鶴居村でも給与の金額とあまり変わらない金額が基準であるので、今の生活水準をだいたい維持することが可能なように決められています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金を受給するためには阿寒郡鶴居村でもいくつかの条件を満たす必要があります。

まずは病気やケガで仕事ができない状態にあることが条件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含めるので、平日でなくてもOKです。

さらに、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ない時に限られます。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、最初に支給がスタートした日より通算で計算されるので、期間を置いてもう一度休業に入った場合は通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了です。

阿寒郡鶴居村にて一定期間の療養をするときでも経済的な援助を受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは阿寒郡鶴居村でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請の必要書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄の他に医師が証明する部分や事業主が記載する部分もあります。

病院の診療を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを調査するのに求められるケースもあります。

給与が払われている時には、金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続き書類の用意は労力がかかってくるため、療養中の負担を少なくするためにも、総務部を頼りながら行っていくことが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

阿寒郡鶴居村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する健康保険であり、その制度の内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないので自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えて一般の保険も検討しておくことが大事になります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給料を受け取っていないときの保険料の請求については健康保険組合や事業主によって様々です。

給与がない期間の健康保険料は免除されるところもありますが、先に確認が必要です。



労災保険や障害年金を受け取っている方は注意？

例として、労災保険より休業補償給付を受給している場合、原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止するための取り決めです。

したがって、阿寒郡鶴居村でも、異なる手当を使うときには条件を理解しておくことが大切になります。



受給中に退職した場合も受給できる可能性があります

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受給の資格を満たす時、退職した後も最長で1年6ヶ月間もらえます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請のやり方が異なってくる場合もあります。



支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いには審査する時間が必要であり、手続きから受給までに時間がかかります。

手続き書類が間違っていたりすると、さらにタイムラグが発生します。

阿寒郡鶴居村にて経済的に困難な場合は別の対応策も選択肢に入れておくことが重要になります。



復職した後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に受給できる手当です。

そのため、復職した場合、もらえなくなります。

しかしながら、短い労働時間での復帰等によって、収入が傷病手当金と比較して少ない場合には一部支払いが継続される場合もあります。



阿寒郡鶴居村でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で働くことができなくなった時に経済的なサポートをえられる大切な制度ですが、利用するためには申請のやり方や他の手当との関係を正しく把握しておくことが重要です。

前もって必要書類を準備しておく事も大事になります。

賢く使えば、療養に専念できて安心して生活を送れます。