PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


北相馬郡利根町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



北相馬郡利根町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は、病気やケガのために仕事をできない時に生活を支えるために支給される手当になります。

傷病手当金は健康保険の一制度で、北相馬郡利根町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。

働くことができなくなったときも生活費が支給される仕組みを作ることで、被保険者やその家族がストレスなく治療に専念できることが狙いになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、北相馬郡利根町でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準になっているので、現在の生活水準をほぼ維持できるように設定されています。



傷病手当金が支給される条件は？

傷病手当金が支払われるためには、北相馬郡利根町でも決められた条件を満たす必要があります。

まず、病気やケガで仕事を休まなければならない状態であることが要件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続している必要があります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含むため、勤務日でなくてもOKです。

支給されるには、給料をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ないときだけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金を受給できる期間には規定があって、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、最初に受給を開始した日より通算で計算するので一時的に仕事復帰して再び休業する場合も、合算で1年6ヶ月以上になると終了となります。

北相馬郡利根町にて長い期間の療養を行うときであっても生活費の支えをえられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには申請手続きをします。

この手続きは、北相馬郡利根町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請の必要書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分のほかに医師が記入する部分や事業主が記入する部分があります。

医師の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調査するのに要求されることがあります。

給料が払われている時に、それらの金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の作成は労力がかかってくるので、治療中の負担を減らすためにも、事業所の総務部と協力して進めることが大事になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

北相馬郡利根町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している保険で、その制度の内容は別のものになります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないため、フリーランスや自営業者の人は、病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが大切になります。



復職後の注意

傷病手当金は休業している期間に受給できる手当てになります。

要するに、仕事に復帰した場合、支払いは止まります。

しかしながら、短い労働時間での復帰等によって給料が傷病手当金よりも少ない時は一部は支給が継続されるケースがあります。



受給期間中に退職したときも受給できる可能性があります

例として、退職の前日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受け取る資格を持っているときは退職後も最長で1年6ヶ月間支払われます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの仕方が異なってくる場合があります。



受給期間中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与をもらっていない時の保険料の負担については健康保険組合や事業主によって様々です。

給料を受け取っていない間の健康保険料は免除するところもありますが、事前に確認しましょう。



支給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いは審査期間が必要で、提出から受給までに時間を要します。

手続き書類が整っていないと、加えてタイムラグが発生します。

北相馬郡利根町にて経済的に困難な状況にある時は別の対応も準備しておくことが重要になります。



障害年金や労災保険をもらっている方は注意が必要

例えば、労災保険により休業補償給付を受給しているときは原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を認めないルールになります。

よって、北相馬郡利根町でも、重複する手当をつかうときには条件を把握することが大事です。



北相馬郡利根町でも傷病手当金は、病気やケガによって働くことができなくなった際に生活費の支援を受けられる大事な制度ですが、使用するためには手続きのやり方やほかの手当てとの関係を正しく認識しておくことが重要です。

あらかじめ所定の書類を準備しておくことも大事になります。

うまく利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活を送ることができます。