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稲敷郡阿見町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



稲敷郡阿見町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは、病気やケガにより仕事をすることができなくなったときに生活を維持するために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度で、稲敷郡阿見町でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

働けないときも生活費を受給できる仕組みによって、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるようにするのが目指すところになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、稲敷郡阿見町でも給料とあまり変わらない金額が基準となっているので、今までの生活水準をだいたい維持することが可能なように決められています。



傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金をもらうためには、稲敷郡阿見町でもいくつかの条件を満たす必要があります。

第一に病気やケガによって働けない状態にあるということが前提です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件です。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含めるので、勤務日以外もカウントされます。

また、給与をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ない時に限定されます。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があって、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて受給がスタートした日から合算で計算するので、一時的に仕事復帰して再び休業する場合は、通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了します。

稲敷郡阿見町にて一定期間の療養をする時であっても生活のサポートを得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは稲敷郡阿見町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きの必要書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄だけでなく、医者が証明する部分や事業主が記入する欄があります。

医師の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を精査するのに必要なケースもあります。

給料が支払われている時、それらの金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

申請の書類の作成は労力がかかってくるため、治療中の負担を軽くするために、会社の総務部門や家族と連携して進めることが重要になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

稲敷郡阿見町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、それらの内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えて一般の保険も検討することが重要です。



支払いが遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の受給には審査の時間がかかるので、手続きから支給されるまでに時間がかかることがあります。

提出書類が間違っていたりすると、さらにタイムラグが発生してきます。

稲敷郡阿見町にて生活が困窮しているときは他の対策も準備しておくことが大切になります。



受給している間社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給料が払われていないときについての保険料の請求については健康保険組合や事業主により違います。

給与が支払われていない間の健康保険料は免除する場合もありますが、先に確認が必要です。



復職した後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間にもらえる手当になります。

要するに復職した時は支払いが停止されます。

しかし、短時間の復帰などの場合で、給料が傷病手当金と比べて少ない場合には一部支払いしてもらえるケースがあります。



労災保険や障害年金を受け取っている方は注意が必要？

例えば、労災保険より休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を避けるための措置です。

そういうわけで、稲敷郡阿見町でも、複数の手当を使用するときには要件を理解しておくことが推奨されます。



受給期間中に退職した場合も受給できるかもしれません

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金を受給している、若しくは支給される資格を持っている場合、退職した後も最長1年6ヶ月の間もらえます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請のやり方が異なってくることがあります。



稲敷郡阿見町でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で仕事をできないときに生活費の支援を得られる欠かせない仕組みですが、利用するには手続きの仕方やほかの手当との関係性についてきちんと理解しておくことが大事です。

先に所定の書類を揃えておく事も重要になります。

上手に利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活を続けられます。