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東臼杵郡北川町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



東臼杵郡北川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは、病気やケガで働くことができなくなったときに生活をサポートするために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとして設けられており、東臼杵郡北川町でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

仕事ができなくなった期間中でも生活費を確保できる仕組みによって、被保険者やその家族が療養に集中できるようにしていくことが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、東臼杵郡北川町でも実際の給料と同じくらいの金額が基準となっているので、現在の生活水準を保持できるように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金が支払われるためには東臼杵郡北川町でもいくつかの条件があります。

まず病気やケガによって仕事を休まなければならない状況にあることが前提です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むため、営業日でなくてもカウントされます。

また、給料が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない時に限られます。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には制限があって通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは支給が開始された日からの通算で計算するので仕事復帰してもう一度休業に入った場合は、通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了となります。

東臼杵郡北川町にて長期間の治療が必要になる場合であっても経済的な支えをしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は、東臼杵郡北川町でも本人が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請に必要な書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄のみでなく、医師が証明する部分や事業主が記載する部分があります。

医師の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を確認するのに必要となるケースもあります。

給料が支給されている時、その金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

申請書類の提出は手間がかかってくるため、療養中の負担を軽くするためにも、総務部門や家族と連携して行うことが大事です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

東臼杵郡北川町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険で、その内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないため、自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えて民間の保険も考慮することが重要です。



受給している間に退職した場合も受給可能なことがあります

たとえば、退職の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは支給される資格を持っている時は退職しても最長で1年6ヶ月間もらえます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請の窓口が異なってくることがあります。



支払いが遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の受給は審査する時間が必要であり、提出から給付までに時間を要することがあります。

提出書類が間違っていたりすると、さらにタイムラグが発生してきます。

東臼杵郡北川町にて生活費に余裕がない時はほかの対策も準備しておくことが重要になります。



受給している間社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金をもらっている間の給料がない時についての保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合によって異なってきます。

給与が払われていない期間の健康保険料については免除になる場合もあるのですが、事前に確認しましょう。



障害年金や労災保険を受け取っている方は注意？

例として、労災保険によって休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を認めないための措置になります。

そのため、東臼杵郡北川町でも、いくつかの手当を利用するときには要件を考慮することが大切になります。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支払われる手当てです。

そのため仕事に復帰したら支給が停止されます。

しかし、短時間の勤務等の場合で、収入が傷病手当金と比較して少ないときには一部は支払いしてもらえる場合もあります。



東臼杵郡北川町でも傷病手当金というのは病気やケガによって働けない時に経済的なサポートをえられる重要な制度になりますが、使用するためには申請の仕方や他の手当てとの関係性について詳しく把握しておくことが重要です。

事前に所定の書類を揃えておく事も重要です。

うまく利用すれば、療養に集中できてストレスなく暮らせます。