PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


上川郡和寒町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



上川郡和寒町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガで仕事をできない際に生活を支援するために支給される給付金です。

傷病手当金は健康保険サポート制度で、上川郡和寒町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象です。

働くことができなくなったときも生活費を受給できる制度によって、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できることが趣旨です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、上川郡和寒町でも給料に近い金額が基準となっているので、現在の生活レベルをだいたいキープできるように念頭に置かれています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金をもらうためには上川郡和寒町でも定められた条件を満たさなければなりません。

第一に、病気やケガで仕事をできない状態にあるということが前提になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件になります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含まれるため、平日でなくてもOKです。

また、給料をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ないときというのが要件になります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には制限があって基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に支給がスタートした日より通算で計算されるため、期間を置いて再度休業する場合も、合算で1年6ヶ月以上になると終了します。

上川郡和寒町にて一定期間の療養が必要な時であっても生活費のサポートをもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには、申請手続きが不可欠になります。

この手続きは上川郡和寒町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請手続きの必要書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄の他にも医師が記載する部分や事業主が記入する欄もあります。

医師の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調査するのに求められるケースもあります。

給料をもらっているとき、金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

申請書類の用意は手間がかかってくるため、負担を少なくするために、起業の総務担当や家族を頼りながら進めていくことが大事になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

上川郡和寒町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入している保険で、それらの内容は異なってきます。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないため、自営業者やフリーランスは病気やケガのために民間の保険も検討することが大切です。



支払いが遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いには審査期間がかかるので、手続きから支給されるまでに時間を要することがあります。

提出書類があいまいだと、もっと時間がかかります。

上川郡和寒町にて経済的に厳しい状況にある時はほかの対策も選択肢に入れておくことが大事になります。



復職後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間に受給できる手当になります。

そのため仕事に復帰したら支給は止まります。

ただし、短い就労時間での復帰等で収入が傷病手当金と比較して少ない場合には部分的に支払いが継続する場合もあります。



受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている間の給与がない時についての保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合で異なります。

給料がゼロの間の健康保険料については免除する場合もあるのですが、あらかじめチェックしておきましょう。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意が必要？

例として、労災保険により休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を防ぐための取り決めになります。

よって、上川郡和寒町でも、重なる手当を利用する時には条件を把握しておくことが重要になります。



受給している間に退職した場合も受給できるかもしれません

例として、退職の前日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受給資格がある場合、退職してからも最長1年6ヶ月間支給されます。

退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の窓口が変わることがあります。



上川郡和寒町でも傷病手当金は病気やケガにより仕事をすることができなくなった際に生活費の支援をもらえる大切な仕組みになりますが、利用するには申請の仕方やほかの手当との関係をしっかり理解しておくことが重要です。

事前に所定の書類を揃えておくことも大切になります。

賢く使えば、療養に専念できてストレスなく生活を送ることができます。