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揖斐郡揖斐川町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



揖斐郡揖斐川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは、病気やケガのために働けない際に生活を維持するために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つという位置づけで、揖斐郡揖斐川町でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になります。

働けなくなった時でも生活費を確保できる制度を作ることで、被保険者とその家族が安心して療養に専念できるようにしていくことが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものになります。

この金額は、揖斐郡揖斐川町でも給与額に近い金額が基準となるので、今までの生活水準をほぼキープできるように決められています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金が支給されるためには、揖斐郡揖斐川町でもいくつかの条件があります。

まず、病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であるということが前提になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件です。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるため、営業日以外もカウントできます。

さらに、給与が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ない場合というのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には制限があり、最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、最初に受給を開始した日からの合算で計算するため、間を置いて再び休業した場合は通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了となります。

揖斐郡揖斐川町にて一定期間の治療を要する時であっても生活の援助を得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは揖斐郡揖斐川町でも本人が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

手続きに必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分だけでなく、医師が証明する部分や事業主が記入する欄もあります。

医者の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を確認するのに要求されることがあります。

給料が支払われている時には、それらの金額によって傷病手当金を調整するためです。

申請手続きの書類の作成は手間がかかるので、治療中の負担を軽くするために、会社の総務部に依頼して行っていくことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

揖斐郡揖斐川町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する保険で、それらの制度の内容は異なります。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないため自営業者やフリーランスは病気やケガに備えて民間の保険も検討しておくことが推奨されます。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意が必要

例えば、労災保険から休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を防止するための決まりになります。

そういうわけで、揖斐郡揖斐川町でも、重なる制度を使う際には条件を理解しておくことが大事です。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に受給できるものです。

つまり、仕事復帰した場合、もらえなくなります。

ただし、短時間の復帰等により、給料が傷病手当金より少ない場合は部分的に支給してもらえるケースがあります。



支払いが遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いは審査期間が必要で、申請から支給までに時間を要することがあります。

手続き書類が正しくないと、もっと時間を要することがあります。

揖斐郡揖斐川町にて生活費に余裕がない場合はほかの対応策も選択肢に入れておくことが大切です。



受給中に退職しても受給できるかもしれません

たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受給の資格がある場合は退職後も最長1年6ヶ月間もらえます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続き方法が変更されることもあります。



受給している間社会保険料も確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給与が支払われていない時の保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主により様々になります。

給料がゼロの間の健康保険料は免除される場合もありますが、あらかじめチェックが必要です。



揖斐郡揖斐川町でも傷病手当金というのは、病気やケガで働くことができなくなった時に生活費の援助となる重要な制度ですが、利用するには手続き方法や他の手当てとの関係についてきっちり把握しておくことが大事です。

先に必要な書類を用意しておくことも大事になります。

賢く利用すれば、療養に専念できて安心して生活できます。