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岩瀬郡天栄村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



岩瀬郡天栄村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは、病気やケガにより仕事をすることができなくなった時に生活をサポートするために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の一つの制度で、岩瀬郡天栄村でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事ができなくなった時も生活費を支援してもらえる仕組みにより、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できるようにするのが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、岩瀬郡天栄村でも実際の給料とあまり変わらない金額が基準となっているため、現在の生活レベルをだいたい保持できるように設定されています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金を受給するためには、岩瀬郡天栄村でも決められた条件があります。

まず病気やケガで仕事を休む必要がある状況であるということが条件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続している必要があります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるので、勤務日以外もカウントされます。

また、給料が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ないときに限定されます。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金がもらえる期間には制限があって最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは支給がスタートした日より通算で計算されるため、仕事に戻ってからもう一度休業に入った場合も通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了となります。

岩瀬郡天栄村にて一定期間の治療が必要なときであっても生活の支えをもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は、岩瀬郡天栄村でも本人が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きに必要な書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分のほか、医者が記載する欄や事業主が記入する欄があります。

医者の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを精査するのに必要となることがあります。

給与が払われている場合には、その金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

手続き書類の提出には手間がかかるため、負担を軽減するためにも、会社の総務部門や家族に依頼して進めていくことが大切です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

岩瀬郡天栄村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する保険であり、それらの内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないので、フリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えるために一般の保険も検討しておくことが重要になります。



受給中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給料がゼロのときの保険料の請求は健康保険組合や事業主によって異なってきます。

給与をもらっていない期間の健康保険料については免除になるところもあるのですが、あらかじめチェックしておきましょう。



受給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いは審査の時間がかかるので、申請から受給までに時間がかかることがあります。

提出書類があいまいだと、上乗せしてタイムラグがあります。

岩瀬郡天栄村にて経済的に困難な状況にある場合は別の対応も用意しておくことが大切になります。



受給期間中に退職した場合も受給可能な場合があります

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受け取る資格を満たす時、退職後も最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続き方法が異なってくる場合もあります。



労災保険や障害年金が支給されている方は注意が必要

たとえば、労災保険で休業補償給付をもらっている場合は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を防止する決まりになります。

そのため、岩瀬郡天栄村でも、重複する制度を使う時には要件を理解することが推奨されます。



職場復帰後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間に受給できる手当てです。

要するに仕事復帰した場合、支給は止まります。

しかしながら、短時間の復帰などによって給与が傷病手当金より少ない時には部分的に支払いしてくれる場合もあります。



岩瀬郡天栄村でも傷病手当金というのは、病気やケガにより働くことができなくなった時に生活の支えをもらえる不可欠な仕組みになりますが、利用するためには手続きの仕方や他の手当てとの関係をきっちり把握しておくことが重要です。

先に必要な書類を整えておくことも重要です。

そうすることで、治療に集中できて安心して生活を続けられます。