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阿武郡阿武町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は?
傷病手当金とは、病気やケガで働くことができなくなった時に生活を支えるためにもらえる手当になります。
傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、阿武郡阿武町でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象です。
働けない時でも生活費を確保できる制度を作ることで、被保険者やその家族がストレスなく治療に専念できるようにするのが趣旨です。
傷病手当金で支給される金額
傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。
標準報酬日額とは入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。
この金額は、阿武郡阿武町でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準となるので、今の生活レベルをだいたい保てるように考慮されています。
傷病手当金が支給される条件とは
傷病手当金が支給されるためには阿武郡阿武町でも決められた条件を満たす必要があります。
最初に病気やケガによって仕事を休まなければならない状況にあることが要件になります。
さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要になります。
3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むため、平日以外もカウントします。
受給するには、給与の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合というのが要件になります。
傷病手当金がもらえる期間は?
傷病手当金が支給される期間には規定があり通常は最長1年6ヶ月間になります。
この期間というのは、初めて支給がスタートした日から通算で計算するので、間を置いて再度休業した場合も通算で1年6ヶ月を過ぎると終了です。
阿武郡阿武町にて一定期間の療養が必要な時であっても経済的な支えを得られます。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金を受け取るためには申請手続きが必要です。
傷病手当金の申請は、阿武郡阿武町でも本人が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。
申請の必要書類は以下の通りになります。
傷病手当金支給申請書
この書類は、本人の記入部分以外にも医師が記載する部分や事業主が記入する欄もあります。
医師の診察を受けていることが前提になります。
給与明細や賃金台帳
給与の支払い状況を精査するのに求められるケースもあります。
給料をもらっている場合には、それらの金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。
手続き書類の用意は労力がかかるので、治療中の負担を少なくするためにも、総務の方や家族を頼って行うことが重要です。
傷病手当金を受給する際の注意点
国民健康保険でももらえる?
阿武郡阿武町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。
国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入している保険であって、その内容は違います。
国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないので、フリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えるために一般の保険も検討しておくことが大切です。
障害年金や労災保険を受け取っている方は注意が必要
たとえば、労災保険から休業補償給付を受給している際は原則として傷病手当金はもらえません。
これは二重給付を防止するための決めごとです。
そういうわけで、阿武郡阿武町でも、重なる制度を使用する時には条件を理解することが重要になります。
支払いが遅れる可能性があるので注意
傷病手当金は審査の時間が必要であり、申請から給付されるまでにタイムラグが発生します。
申請書類が間違っていたりすると、加えてタイムラグが発生します。
阿武郡阿武町にて経済的に困難なときはほかの対応も選択肢に入れておくことが重要です。
受給期間中の社会保険料の扱いも注意しましょう
傷病手当金を受け取っている間の給料が払われていない時の保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合で様々です。
給与をもらっていない間の健康保険料については免除されるところもあるのですが、予め確認しましょう。
復職した後の注意点
傷病手当金は休業している期間に支払われる手当てです。
つまり復職した時は支給は止められます。
ただし、短時間勤務等によって、収入が傷病手当金よりも少ない場合には一部支払いしてもらえるケースがあります。
受給期間中に退職したときも受給できる可能性があります
例えば、退職する日の前の日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受給資格を満たしている時は退職後も最長1年6ヶ月の間もらえます。
ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きの窓口が変更されることもあります。
阿武郡阿武町でも傷病手当金は病気やケガが原因で仕事ができなくなった時に生活の援助をもらえる重要な仕組みですが、使用するためには申請方法やほかの手当との関係について正しく認識しておくことが大切です。
前もって必要書類を用意しておくことも大切です。
賢く利用すれば、療養に専念できて安心して生活を送れます。
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