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榛原郡吉田町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は
傷病手当金は病気やケガで仕事をできないときに生活を支えるためにもらえる手当です。
傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、榛原郡吉田町でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象です。
仕事をすることができなくなったときでも生活費を受給できる制度によって、被保険者やその家族が安心して治療に集中できるようにするのが目的になります。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。
この標準報酬日額というのは被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものです。
この金額は、榛原郡吉田町でも実際の給与額に近い金額が基準であるため、現在の生活水準をだいたい保つことが可能なように配慮されています。
傷病手当金が支給される条件とは?
傷病手当金が支払われるためには榛原郡吉田町でも条件があります。
第一に病気やケガで仕事を休まなければならない状況にあるということが条件になります。
さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要です。
この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含むため、営業日以外もカウントします。
さらに、給料が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ない時だけ対象となります。
傷病手当金が支給される期間
傷病手当金がもらえる期間には制限があって基本的には最長1年6ヶ月間です。
この期間というのは最初に受給がスタートした日からの合算で計算するため仕事復帰して再度休業した場合は、通算で1年6ヶ月より長くなると終了になります。
榛原郡吉田町にて長期間の療養が必要なときであっても生活費の援助をもらえる制度になっています。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金を受け取るには、申請手続きが必要です。
この手続きは、榛原郡吉田町でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。
申請手続きに必要な書類は以下の通りになります。
傷病手当金支給申請書
この書類には、本人の記入部分のみでなく、医者が記載する欄や事業主が記入する部分もあります。
医者の診療を受けていることが要件です。
給与明細や賃金台帳
給料が支払われているかを調べるのに必要となることがあります。
給料が支給されているとき、金額により傷病手当金を調整するためです。
申請手続きの書類の用意は手間がかかってくるため、負担を軽くするためにも、起業の総務担当や家族を頼りながら進めていくことが大事です。
傷病手当金を受給する際の注意点
国民健康保険でももらえる?
榛原郡吉田町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。
国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険であって、その制度の内容は違います。
国民健康保険については傷病手当金の制度がないためフリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが大事です。
受給中に退職した場合も受給可能なことがあります
例えば、退職日の前の日までに傷病手当金が支払われている、または受け取る資格がある時、退職しても最長で1年6ヶ月間受け取れます。
ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請の方法が変わってくることもあります。
支払いが遅くなる可能性があるので注意が必要
傷病手当金は審査期間がかかるので、手続きから支給されるまでに時間を要することがあります。
申請書類が正しくないと、さらに時間がかかります。
榛原郡吉田町にて経済的に困難な状況のときはほかの対策も準備しておくことが大切になります。
障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要?
例として、労災保険により休業補償給付を受けている時は原則として傷病手当金は受給できません。
これは、二重給付を避けるための決めごとになります。
そういうわけで、榛原郡吉田町でも、いくつかの手当を使用するときには条件を理解することが推奨されます。
職場復帰後の注意点
傷病手当金というのは休んでいる期間に受給できるものになります。
要するに、復職したら支給は止められます。
しかしながら、短時間の復帰などの場合で給料が傷病手当金と比較して少ないときには部分的に支給が継続されるケースもあります。
受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう
傷病手当金の支給を受けている間の給与がゼロのときについての保険料の支払いが必要なのかは事業主や健康保険組合で違います。
給料が支払われていない期間の健康保険料は免除する場合もありますが、前もって確認が必要です。
榛原郡吉田町でも傷病手当金というのは、病気やケガにより働けない際に生活費のサポートをえられる重要な制度になりますが、使用するには申請のやり方や他の手当てとの関係性をきちんと認識しておきましょう。
予め所定の書類を準備しておく事も大切です。
上手に利用すれば、治療に専念できて安心して生活を送ることができます。
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