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苫田郡鏡野町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



苫田郡鏡野町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは病気やケガにて仕事をすることができなくなった時に生活を支援するために支給される手当です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度であり、苫田郡鏡野町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働けない時も生活費が支給される仕組みを作ることで、被保険者やその家族が治療に集中できることが目的です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、苫田郡鏡野町でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準となっているため、現在の生活レベルをある程度保持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金が支払われるには、苫田郡鏡野町でも定められた条件をクリアする必要があります。

第一に、病気やケガによって働けない状況であるということが要件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるので、勤務日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給与が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ないときだけ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金を受給できる期間には制限があって基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初回に支給が始まった日からの合算で計算されるので、間を置いて再び休業する場合も、通算で1年6ヶ月より長くなると終了となります。

苫田郡鏡野町にて一定期間の治療を要する時であっても経済的な支えをもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請は、苫田郡鏡野町でも本人が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請の必要書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分の他にも医者が証明する欄や事業主が記載する部分もあります。

医師の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを確認するのに求められるケースもあります。

給与の支給があるときには、その金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続き書類の用意は手間がかかるので、療養中の負担を減らすためにも、事業所の総務部や家族に依頼して行っていくことが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

苫田郡鏡野町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している健康保険で、その仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないため自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えて一般の保険に加入しておくことが大事になります。



受給期間中に退職した時も受給可能なことがあります

たとえば、退職の前の日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受給資格を持っているとき、退職後も最長で1年6ヶ月間受給できます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの仕方が変更されることがあります。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要？

たとえば、労災保険で休業補償給付を受給しているときは原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を避ける措置です。

したがって、苫田郡鏡野町でも、異なる手当をつかう時には条件を把握しておくことが大切です。



受給中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受給している期間の給料がゼロの時の保険料の請求については健康保険組合や事業主によって違います。

給料が払われていない期間の健康保険料は免除される場合もあるのですが、先にチェックが必要です。



支払いが遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いは審査の時間が必要であり、提出から受給までに時間を要することがあります。

手続き書類があいまいだと、さらに時間を要することがあります。

苫田郡鏡野町にて経済的に困難なときは他の対応策も考えておくことが重要になります。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は休業している期間に受給できる手当てになります。

そのため、職場復帰したら支払いが停止されます。

ただし、短い就労時間での復帰等により、給料が傷病手当金と比較して少ないときには部分的に支払いしてくれるケースもあります。



苫田郡鏡野町でも傷病手当金というのは、病気やケガで仕事をすることができなくなったときに生活費の支えを受けられる欠かせない制度ですが、使用するには申請方法や他の手当との関係性をきっちり確認しておきましょう。

前もって必要書類を整えておくことも大事になります。

上手に使えば、治療に専念できて安心して生活を続けられます。